Papanikolau test čuva plodnost

Vaginalni sekret

Uzimanjem vaginalnog sekreta određuje se grupa. Prva i druga znače da je nalaz uredan, treća grupa, u zavisnosti od subjektivnih tegoba pacijentkinje, uz bakteriološki vaginalni bris, zahteva specifičnu terapiju ili praćenje, dok četvrta grupa sekreta označava gonoreju (triper). Peta grupa ukazuje na prisustvo trohomonas vaginalisa, a šesta predstavlja gljivičnu infekciju.

Sve ove grupe zahtevaju specifično lečenje uz obavezan kontrolni pregled na koji se najčešće zaboravlja, upozorava dr Vasiljević.

Papanikolau test

Papanikolau test je ispitivanje koje se rutinski radi pri ginekološkom pregledu. Reč je o preventivnoj analizi ćelija s grlića materice koja može da ukaže na malignitet, objašnjava dr Vasiljević. Nalaz koji se obeležava sa „PA II grupa“ je uredan i znači da ste zdravi, dok nalazi IIIa, IIIb, IV… zahtevaju obavezan kolposkopski pregled s ciljanom biopsijom. To uključuje uzimanje isečka tkiva za patohistološku analizu.

Bakteriološki bris

Doktorka naglašava i da se u javnosti neopravdano retko pominju bakterijske vaginoze, infekcije koje karakteriše smanjenje broja bakterija koje štite od infekcija i izrazito povećanje broja bakterija koje se inače normalno nalaze u vagini (stafilokoka, streptokoka, ešerihija, proteus, enterokoka, gardnerela, mikroplazma itd). U ovom slučaju uzimaju se bakteriološki cervikalni i bakteriološki vaginalni bris. Brisevi se zasejavaju na podloge, a terapija se određuje prema nalazu brisa.

U bakterije koje izazivaju upalu grlića materice i mogu da budu uzrok steriliteta i pobačaja spadaju hlamidija, mikroplazma i gonokoka.

Bris na hlamidiju

Bris na hlamidiju uzima se s grlića materice. Dijagnoza se postavlja izolacijom preko kulture ćelija, posmatranjem kroz elektronski mikroskop i tehnikama hibridizacije nukleinskih kiselina. U slučajevima pozitivnog nalaza nalaže se obavezno lečenje oba partnera.

– Sve žene stare između 20 i 35 godina koje su tokom dva poslednja meseca promenile jednog ili više partnera, sve trudnice u prvom tromesečju trudnoće i sve žene sa spontanim pobačajem i nejasnim sterilitetom morale bi da se jave na pregled - naglašava dr Slavica Vasiljević.

Genitalne mikroplazme

Genitalne mikroplazme uslovno su patogene bakterije s obzirom na to da ulaze u sastav normalne flore donjeg genitalnog trakta. Dijagnoza se postavlja izolacijom tih bakterija iz briseva grlića materice i identifikacijom nakon zasejavanja na čvrstim i tečnim hranljivim podlogama.

Razlozi posete

• pre prvog seksualnog iskustva
• ako imate 18 godina i više, a nikada niste bili na pregledu
• ako imate 16 godina, a niste dobili menstruaciju
• ako imate neredovne menstruacije
• pri pojavi jakih bolova u donjem delu stomaka koji nisu povezani s ciklusom
• zbog pojačanog iscetka iz materice
• kod pojave ranica, mehurića, bradavica...
• ako se javi osetljivost, žarenje i/ili svrab
• ako se jave bolovi i/ili pečenje pri mokrenju
• ako se jave bolovi ili krvarenje pri odnosu
• po pojavi kvržice u dojci

Ispitivanje vaginalne flore

Danas se veliki broj žena podvrgava ispitivanjima u cilju otkrivanja ili prevencije oboljenja koja mogu uticati na plodnost. Pregled svake žene na prisustvo svih infektivnih agenasa je nemoguć. Ali greška je i ne preduzimati ništa, čime se ostavlja mogućnost za razvoj komplikacija koje se često mogu izbeći korišćenjem jednostavnih dijagnostičkih metoda, upozorava dr Vasiljević. - U te metode spada ispitivanje sastava vaginalne flore i flore grlića materice i zato smatram da bi i to ispitivanje moralo da bude deo obaveznog ginekološkog pregleda - zaključuje ona.

Izvor: E. B., Blic.rs