Zdravlje

Petak, 16.11.2012.

18:00

Poremećaj mokrenja kod žena

Probleme sa mokrenjem, poput muškaraca, mogu imati i žene. Najčešće se radi o takozvanoj inkontinenciji, koja predstavlja nemogućnost zadržavanja mokraće. Poremećaji mokrenja nastaju kao posledica slabosti mišića i vezivnog tkiva karličnog dna.

Autor: Izvor: danas.rs, autor Dejan Kojić

Default images

Slabost najlakše nastaje tokom trudnoće i porođaja, te se inkontinencija češće javlja kod žena koje su rađale. Javlja se i usled slabe aktivnosti mišića tog područja, tako da se pogoršava sa starenjem, zatim nakon šloga i paralize (paraplegije). Takođe, hirurški odstranjena materica i veliki ožiljci na međici često izazivaju inkontinenciju.

Postoje tri vrste inkontinencije:

1. Stres inkontinencija urina, koja predstavlja neželjeno isticanje urina pri naporu, napinjanju, kijanju ili kašljanju;

2. Urgentna inkontinencija ili preterana aktivnost bešike, koja se odnosi na preteranu aktivnost mišića bešike koji se naziva detruzor i koji stvara pojačani nagon na mokrenje, uz slabe ili nikakve znake upozorenja, a često propraćen isticanjem urina;

3. Mešoviti tip, koji obuhvata simptome prethodna dva oblika inkontinencije.

Stres inkontinencija urina je najčešći oblik poremećaja mokrenja kod žena. Manifestuje se nevoljnim gubitkom urina prilikom napora (kašljanje, kijanje, trčanje i slično). Češći je kod pacijentkinja koje su imale više porođaja, operacije u maloj karlici (histerektomije), kao i kod gojaznih i fizički slabo aktivnih žena.

Postavljanje pravilne dijagnoze je od prevashodnog značaja za određivanje adekvatne terapije. Dijagnostički postupci obuhvataju, pre svega, dobro uzimanje anamnestičkih podataka, jer se upravo tu već može postaviti preliminarna dijagnoza i distinkcija od ostalih vidova inkontinencije. Zatim treba uraditi laboratorijske analize, ultrazvučni pregled urotrakta i isključiti druge moguće uzroke inkontinencije (infekcija, kalkuloza i slično). Dijagnostički algoritam obuhvata još i vođenje dnevnika mokrenja, kao i cistoskopski pregled sa probama na stres. Po potrebi se može uraditi i urodinamsko ispitivanje.

Modaliteti lečenja su raznoliki.

Promena načina života uključuje korekciju unosa tečnosti, prevashodno kafe i gaziranih pića, prestanak pušenja, regulisanje telesne težine.

Povećanje fizičke aktivnosti i primena Kegelovih vežbi za jačanje karličnog dna takođe spadaju u vidove lečenja.

Elektrostimulacija je terapijska procedura koja se primenjuje za jačanje mišića karličnog dna i treba je sprovoditi uz nadzor fizioterapeuta.

Medikamentozna terapija podrazumeva upotrebu lekova iz grupe antiholinergika i nju treba da ordinira urolog.

U slučaju neuspeha prethodnih terapijskih procedura može se sprovesti i hirurško lečenje koje podrazumeva implantaciju odgovarajućih tračica za korekciju anatomskog položaja vrata mokraćne bešike.

U Kliničko-bolničkom centru „Dr Dragiša Mišović“ sprovode se sve gorenavedene dijagnostičke i terapijske procedure sa dobrim terapijskim rezultatima. Pacijentkinje koje imaju neki od poremećaja mokrenja treba da se jave urologu koji će nakon sprovedenih dijagnostičkih procedura odrediti i adekvatnu terapiju. Treba napomenuti da poremećaji mokrenja predstavljaju i socioekonomski problem sa kojim se žene suočavaju i da upravo iz tih razloga treba da se jave lekaru kako ne bi morale da redukuju životni i socijalni komfor.

Autor je načelnik Jedinice intenzivnog lečenja Bolnice za urologiju KBC „DR Dragiša Mišović - Dedinje“.

Foto: marin / freedigitalphotos.net

Ovo je arhivirana verzija originalne stranice. Izvinjavamo se ukoliko, usled tehničkih ograničenja, stranica i njen sadržaj ne odgovaraju originalnoj verziji.

Komentari 3

Pogledaj komentare

3 Komentari

Možda vas zanima

Podeli: