Okreće mi se tlo pod nogama!

Hronična vrtoglavica uporediva je s vožnjom na ringišpilu koji se ne zaustavlja. Kao simptom, po pravilu je alarmirajuća. Vrtoglavicom ljudi često opisuju mnoge doživljajne poremećaje, poput vrtnje u glavi, omaglice, osećaja okretanja prostora, zamračenja pred očima, gubitka ravnoteže, zanošenja u hodu.

Vrtoglavica, nazivana i halucinacijom kretanja, može bitno smanjiti kvalitet života i povećati nivo stresa. Stres i umor, pak, mogu potencirati pojavu vrtoglavice jer utiču na poremećaje svih funkcija u organizmu pa tako i u sistemu za doživljaj prostora.

Vrtoglavi grip

Neke viroze, uključujući grip, mogu izazvati neuronitis živca za ravnotežu. Posledica je žestoka vrtoglavica s osećajem okretnja prostora, padanjem i zanošenjem u bolesnu stranu, mučninom i čestim povraćanjem. Smetnje obično traju intenzivno jedan do tri dana.

- Da bi se simptomi ublažili, preporučuje se mirovanje u zamračenoj prostoriji. Važna je nadoknada izgubljene tečnosti i minerala, eventualna sedacija nekoliko dana i lekovi protiv povraćanja. U slučaju intenzivnih smetnji potrebna je hospitalizacija jer terapiju nije moguće dati na usta zbog povraćanja. Dehidracija i elektrolitska neravnoteža dodatno pogoršavaju stanje. Vrtoglavica kroz desetak dana polako nestaje i smetnje se uglavnom do kraja povuku, što može biti uslovljeno potpunim oporavkom osećaja za ravnotežu. Ako se ono i ne oporavi, smetnje nestaju jer nastaje tzv. centralna kompenzacija (mozak se navikne da ga osećaji za ravnotežu varaju). U tom slučaju određene smetnje prisutne su samo kod naglog ustajanja, okretanja ili kod loše vidljivosti – objašnjava dr. Mihael Ries, spec. otorinolaringolog i audiolog.

Uticaj lekova

Osećaj nesigurnosti na nogama može prouzrokovati i opšta iscrpljenost uzrokovana virozom. I lekovi protiv viroza, počevši od obične acetilsalicilne kiseline, mogu kod osetljivijih ljudi da prouzrokuju vrtoglavicu.

- Duga je lista lekova koji uzrokuju vrtoglavicu, a aspirin je svakako najčešći jer se najšire primenjuje. Ljudi često preteruju u uzimanju raznih lekova koji ublažavaju simptome viroze. Znaci predoziranja za većinu lekova, između ostalog, uključuju nesigurnost na nogama, mučninu i povraćanje. Ipak, smetnje ravnoteže vezane za virozu po pravilu prolaze spontano. Potrebno je rano stimulisati kretanje i ne dopustiti predugu pasivnost bolesnika – upozorava dr. Ries i dodaje da na pojavu vrtoglavice može uticati i osetljivost na vremenske prilike:

- Kod osoba osetljivih na vremenske promene kod promene pritiska vazduha može se pojaviti osećaj nesigurnosti i zanošenja u hodu. To se naziva neskladom u radu simpatičkog i parasimpatičkog nervnog sistema.

Put signala

Kako zapravo funkcioniše “tehnologija” slanja signala iz unutrašnjeg uva u centar za ravnotežu u mozgu preko kojih se uspostavlja osećaj ravnoteže tela?

- Vestibularni sistem sastoji se od centra za ravnotežu smeštenog u unutrašnjem uvu, jezgara za ravnotežu smeštenih u moždanom stablu i brzih veza ka očima i mišićima tela. Veza s očima (vestibulo-okularni refleks) važna je zato da se svaki pomak glave na jednu stranu može kompenzovati pomakom očiju na suprotnu stranu, zbog zadržavanja posmatranog cilja u području oštrog vida. Povezanost osećaja za ravnotežu s mišićima tela (vestibulo-spinalni refleks) važna je zbog održavanja ravnoteže i preliminarnog postavljanja ekstremiteta u odgovarajući položaj. To su brze, refleksne veze, a postoji i veza s korom velikog mozga gde “postajemo svesni” ravnoteže ili neravnoteže – objašnjava dr. Ries.

Obavezno na pregled

Ljudi koji pate od dugotrajnijih vrtoglavica morali bi da se podvrgnu lekarskom pregledu da se utvrdi uzrok. Prema intenzitetu vrtoglavice, prema tome da li je centralna ili periferna, može se prepoznati složenost uzroka, bolest poput tumora na mozgu ili najava moždanog udara. Centar za ravnotežu i pripadajući nerv spadaju u periferne komponente, moždano stablo i moždane strukture u tzv. zadnjoj lobanjskoj jami, u centralne.

- Najvažnije je prepoznati iznenadnu centralnu vrtoglavicu uzrokovanu moždanim udarom u spomenutom području. Vrtoglavice su tada praćene simptomima centralnih poremećaja sistema za ravnotežu, a uglavnom su prisutni i neki neurološki simptomi. Tumor VIII nerva najčešće uzrokuje i oštećenje sluha, uz šumove. Centralne vrtoglavice obično su intenzivnije od perifernih i dok traju, osoba ne može da hoda. Ipak, intenzitet vrtoglavice nije uvek pokazatelj ozbiljnosti poremećaja – govori dr. Ries.

Ako su prisutni navedeni simptomi, odnosno sumnja se na centralno dešavanje, svakako je potrebna neurološka obrada.

Ozbiljan simptom

Vrtoglavica se može pojaviti i kao simptom dijabetesa ili oslabele funkcije srca. Poremećaj doživljaja prostora (spaciocepcija) kod dijabetičara nastaje iz više razloga. Zbog šećera dolazi do suženja kapilara i neuropatije, iz čega se može razviti disfunkcija osećaja za ravnotežu, međusobnih veza u mozgu i kičmenoj moždini, oštećenje jezgra u mozgu i usporeno provođenje informacija iz drugih centara važnih za doživljaj prostora.

- To su presoreceptori na tabanima, proprioceptori u zglobnim čaurama, ligamentima i tetivama (koji obaveštavaju o međusobnom položaju delova tela u prostoru), sluh i vid. Nesklad u tom kompleksu dovodi do osećaja nesigurnosti i otežanog održavanja ravnoteže. Oslabljena funkcija srca dovodi do poremećaja u cirkulaciji koji indirektno slabi funkcije svih sistema, pa i onog za održavanje ravnoteže – objašnjava dr. Ries.

Smetnje ravnoteže u akutnoj ili hroničnoj upali uva su ozbiljan znak širenja bolesti ili pojave komplikacija, zahtevaju lečenje antibiotikom ili parenteralno, pa i hirurški.

Vrtoglavica i krvni pritisak

Poremećaj krvnog pritiska može uzrokovati smetnje u centru za ravnotežu. Nizak pritisak može dovesti do insuficijencije protoka kroz uske krvne sudove tog centra i njegovog poremećenog rada, pa i oštećenja. Visok pritisak može izazvati spazam krvnih sudova u određenom području i time smanjen protok krvi. Pritisak može biti i uzrok krvarenja (udara, kapi) u centru za ravnotežu.

MAGAZIN VITA U NOVOM BROJU DONOSI:

- Energija prirode - lečenje solju

- Kloniranjem kose protiv čelavosti

- Zloćudne bolesti - 20 naprednih metoda lečenja

- Trudnoća, šta se krije iza neobičnih želja

- Alarmi za moždani udar

- Vrtoglavica, ozbiljan simptom