Nova kombinovana terapija mogla bi da leči agresivnu leukemiju, otkrivaju naučnici

Iako se bolest često može obuzdati hemoterapijom (remisija), ona se vraća kod mnogih pacijenata. Trajno izlečenje je često moguće samo transplantacijom matičnih ćelija - pod uslovom da leukemija prethodno može dovoljno da se "obuzda".

Ako agresivna leukemija prestane da reaguje na intenzivnu hemoterapiju - šanse za izlečenje se smanjuju

Nova studija sprovedena širom Nemačke, koju je vodio Dresden University Medicine, pokazala je da kombinacija intenzivne hemoterapije i supstance venetoclax može značajno da poboljša stopu uspeha lečenja agresivne akutne leukemije. To su potvrdili rezultati studije RELAX, sa remisijom u 75 odsto slučajeva u poređenju sa prethodnim pokušajima koji su dali samo 40 procenata stope remisije.

Studija je objavljena u časopisu The Lancet Haematology.

"Ako akutna mijeloidna leukemija prestane da reaguje na konvencionalnu intenzivnu hemoterapiju ili se vrati, šanse za dugoročno izlečenje značajno se smanjuju. U ovom slučaju, cilj nam je da pacijentima obezbedimo potencijalno kurativnu transplantaciju matičnih ćelija. Međutim, do ovog trenutka može da bude teško da se uhvati brzorastuća AML hemoterapijom", objašnjava profesor dr Christoph Röllig, šef hematologije i kliničkih ispitivanja na Medical Clinic 1 of the University Hospital Dresden i Faculty of Medicine na TUD Dresden University of Technology.

Novom kombinacijom terapija povećane stope remisije

Kod konvencionalnih tretmana, samo oko 40 odsto obolelih uspeva da suzbije akutnu mijeloidnu leukemiju do te mere da se postigne takozvana potpuna remisija - bolest je ispod granice detekcije i krvna slika se oporavlja.

Zajedno sa svojim kolegom dr Leo Ruhnke, profesor Röllig je osmislio i nadgledao studiju RELAX - studiju rane faze 1/2. Istraživači su istraživali da li kombinacija standardne terapije sa cytarabine i mitoxantrone (HAM) uz takozvani inhibitor BCL2 venetoclax može poboljšati stopu uspeha takve terapije.

Kao prvi korak, istraživački tim testirao je toleranciju u studiji RELAX. U drugom koraku, testirali su efikasnost kombinacije HAM i venetoclaxa - HAM-Ven.

"Sa novom kombinacijom HAM-Ven, povećali smo stope remisije koje su ranije primećene kod konvencionalne hemoterapije sa 40 odsto pacijenata sa recidiviranom AML na 75 procenata. Većina lečenih je uspela da primi transplantaciju matičnih ćelija", kaže dr Ruhnke.

Novi standard lečenja recidivirane akutne mijeloidne leukemije

Trenutni rezultati ukazuju na ohrabrujuće dobru prognozu za pacijente lečene u studiji, kažu istraživači. Studija RELAX pokazuje kako akademska, klinička istraživanja u saradnji sa industrijskim partnerima mogu značajno da poboljšaju lečenje raka, dodali su.

"Inovativni pristup lečenju već dopire do obolelih. Zajedno sa kolegama iz Minstera, trenutno analiziramo rezultate više od 150 dodatnih pacijenata sa AML koji su lečeni u Nemačkoj HAM-Ven režimom nakon završetka perioda regrutovanja u studiji. Početni podaci su obećavajući", naglašava dr Ruhnke.

Nova terapija razvijena u Drezdenu stoga ima velike šanse da se etablira kao novi standard lečenja recidivirane akutne mijeloidne leukemije i kao most ka transplantaciji matičnih ćelija koja spasava život, čime se poboljšavaju šanse pacijenata za oporavak.

"Rezultati studije RELAX označavaju značajan korak napred, jer nam pružaju nove i efikasne opcije za bolju pripremu pacijenata za transplantaciju matičnih ćelija koja spasava život", ističe prof. Uwe Platzbecker, medicinski direktor Dresden University Hospital.