Faze i simptomi migrene za koje mnogi ne znaju: Depresivne epizode, bljeskovi i žudnja za hranom

Prema podacima Centara za kontrolu i prevenciju bolesti, oko 15 odsto odraslih u SAD-u prijavilo je migrenu ili jaku glavobolju u poslednja tri meseca.

Uprkos tome što više od 36 miliona Amerikanaca pati od migrene, tek svaki treći pacijent o tome razgovara sa svojim lekarom.

Migrenski napadi, koji često počinju u detinjstvu ili ranoj odrasloj dobi, mogu se odvijati u četiri faze: prodrom, aura, faza glavobolje i postdrom. Ipak, važno je napomenuti da ne prolaze svi kroz svaku od njih, piše Mayo Clinic Health System.

Razumevanje ovih faza ključno je jer rani simptomi mogu poslužiti kao znak upozorenja i signalizirati potrebu za pravovremenom terapijom. Rano prepoznavanje napada može čak i sprečiti razvoj jačih simptoma. Vreme između pojedinačnih napada naziva se interiktalna faza.

Prodrom: rani znaci upozorenja

Prva faza migrene, poznata kao prodrom ili premonitorna faza, može započeti satima, pa čak i danima pre same glavobolje. Iako većina ljudi s migrenom doživljava prodrom, on se ne mora pojaviti pre svakog napada.

Simptomi mogu biti suptilni i uključuju preterano zevanje bez osećaja umora, bol i ukočenost u vratu, pojačanu osetljivost na svetlost, zvukove i mirise, umor, poteškoće s koncentracijom, želju za određenom hranom, učestalo mokrenje, kao i promene raspoloženja poput razdražljivosti.

Shutterstock/BlurryMe

Zanimljivo je da osoba u prodromalnoj fazi možda nije ni svesna promena, ali ih mogu primetiti ljudi iz njenog okruženja.

Upravo se u ovoj fazi simptomi često pogrešno tumače kao okidači napada, objašnjava portal Migraine Again. Na primer, osetljivost na svetlo može navesti osobu da veruje da je jaka rasveta okidač, dok je zapravo reč o simptomu napada koji je već počeo.

Slično je i sa čokoladom, koja se često smatra okidačem, ali istraživanja sugerišu da je reč o želji za hranom koja se javlja kao simptom prodroma. Razlikovanje simptoma od stvarnih okidača ključno je za bolje upravljanje migrenom.

Međutim, jedna prospektivna studija dnevnika nije pronašla dokaze da su promene raspoloženja, poput depresivnih simptoma, pouzdan rani znak upozorenja za nadolazeći napad migrene, navodi se u istraživanju objavljenom na ScienceDirectu.

Prepoznavanje prodromalnih simptoma daje priliku da se napad zaustavi pre nego što eskalira. Rano uzimanje lekova, izbegavanje drugih okidača i primena tehnika opuštanja mogu značajno smanjiti jačinu glavobolje ili je čak sprečiti.

Aura: vizuelni i senzitivni poremećaji

Do trećine osoba s migrenom doživljava auru kao posebnu fazu napada, piše American Migraine Foundation. Aura se sastoji od reverzibilnih neuroloških simptoma koji se obično javljaju pre ili tokom glavobolje. Simptomi se razvijaju postepeno tokom nekoliko minuta i najčešće traju od 20 do 60 minuta.

Primeri uključuju vizuelne fenomene poput bljeskova svetlosti, geometrijskih oblika ili slepih tačaka, ali i osećaj trnjenja u ruci ili nozi, slabost na jednoj strani tela, poteškoće s govorom ili smetnje u slušanju. Aura ne mora uvek biti praćena glavoboljom, ali najčešće služi kao jasno upozorenje na njen dolazak.

Faza glavobolje: vrhunac napada

Fazu glavobolje karakteriše bol koji je najčešće pulsirajući i obično se javlja na jednoj strani glave, iako se može proširiti na obe. Ako se ne leči, ova faza može trajati od četiri sata do čak 72 sata.

Bol varira od blage do iscrpljujuće, a prate je i drugi simptomi poput mučnine, povraćanja i izražene osetljivosti na svetlost, zvuk, mirise i dodir. U ovoj fazi čak i uobičajene aktivnosti poput kretanja ili izlaganja svetlu mogu znatno da pogoršaju stanje.

Pheelings media/Shutterstock

Ranije pomenuta prospektivna studija pokazala je da pacijenti tokom faze glavobolje, za razliku od prodromalne faze, prijavljuju pojačane depresivne simptome. Istraživanje, koje je obuhvatilo 487 učesnika, naglašava važnost prepoznavanja akutnih promena raspoloženja tokom samog napada migrene.

Postdrom: "migrenski mamurluk"

Nakon što glavobolja prođe, nastupa poslednja faza poznata kao postdrom ili "migrenski mamurluk", koju doživljava oko 80 odsto osoba s migrenom. Ovo stanje može da traje i do jedan dan, a simptomi uključuju osećaj iscrpljenosti, zbunjenosti, bolove u telu, vrtoglavicu, poteškoće s koncentracijom i osetljivost na svetlo.

Neki ljudi taj osećaj opisuju kao da su "isceđeni", dok drugi mogu da osete čak i blagu euforiju. Iako je glavobolja prestala, telo se i dalje oporavlja od napada, pa se preporučuje odmor, hidratacija i izbegavanje stresa.

Razumevanje sopstvenog obrasca migrene ključan je korak ka efikasnom lečenju. Vođenje dnevnika glavobolje može da vam pomogne da prepoznate simptome i faze kroz koje prolazite.

Ako redovno osećate znake migrene, beležite svoje napade i način na koji ste ih lečili. Nakon toga, zakažite pregled kod svog lekara kako biste razgovarali o svojim glavoboljama, jer su migrene stanje koje se često ne dijagnostikuje i ne leči adekvatno.