Svakog dana u Srbiji sedam osoba dobije ovu dijagnozu: Pacijenti skreću pažnju na važnost savremene terapije

Danas, kada su napravljeni važni pomaci u unapređenju lečenja, pacijenti i lekari upozoravaju da borba ne sme da stane, jer i dalje veliki broj obolelih čeka svoju &scaron;ansu za savremenije lečenje.Povodom maja, meseca borbe protiv raka mokraćne be&scaron;ike, udruženje pacijenata za borbu protiv karcinoma be&scaron;ike, prostate, testisa i bubrega &quot;uro takt&quot;, zajedno sa stručnjacima, pokreće kampanju &quot;glas pacijenata, lek po na&scaron;oj meri&quot;, sa ciljem da se javnosti skrene pažnja na ovu često zanemarenu bolest, ali i na izazove sa kojima se pacijenti suočavaju tokom lečenja.Iako se o karcinomu mokraćne be&scaron;ike retko govori, procenjuje se da u Srbiji svakoga dana sedam osoba dobije ovu dijagnozu. Godi&scaron;nje oboli oko 2.500 ljudi, dok vi&scaron;e od 1.000 pacijenata premine.Bolest se tri puta če&scaron;će javlja kod mu&scaron;karaca, a dodatni problem predstavlja činjenica da u ranim fazama često prolazi bez jasnih simptoma, zbog čega se kod velikog broja pacijenata otkriva tek kada bolest uznapreduje.Godinama unazad pacijenti oboleli od karcinoma mokraćne be&scaron;ike u Srbiji suočavali su se sa ograničenim mogućnostima lečenja u odnosu na savremene terapijske standarde koji se već primenjuju u mnogim zemljama.Zato je važno &scaron;to je u međuvremenu država omogućila dostupnost novih terapijskih opcija za pacijente sa mi&scaron;ićno-invazivnim karcinomom be&scaron;ike, koja predstavlja savremen pristup lečenju i može da produži vreme bez progresije bolesti i doprinese boljem kvalitetu života pacijenata.&quot;Na&scaron; cilj je da otvorimo prostor za kontinuitet u unapređenju lečenja karcinoma mokraćne be&scaron;ike u Srbiji, kako bi inovativne terapije bile dostupne pacijentima kroz različite faze bolesti, u skladu sa kliničkim indikacijama iindividualnim potrebama. Verujemo da zajedničkim dijalogom pacijenata, lekara i institucija možemo doprineti tome da sve vi&scaron;e pacijenata dobije pravovremenu i adekvatnu terapiju&quot;, ističe Marko Đurić, predsednik Udruženja pacijenata za borbu protiv karcinoma be&scaron;ike, prostate, testisa i bubrega &quot;Uro Takt&quot;.Stručnjaci upozoravaju da pu&scaron;enje predstavlja jedan od najznačajnijih faktora rizika za razvoj karcinoma mokraćne be&scaron;ike, dok dodatni rizik nose profesionalna izloženost hemikalijama, hronične infekcije i iritacije mokraćne be&scaron;ike, pojedini lekovi i medicinski tretmani, kao i genetska predispozicija.&quot;Rak mokraćne be&scaron;ike je agresivna bolest koja se te&scaron;ko leči i ima lo&scaron;u prognozu. Brzo može da napreduje i da daje metastaze. Kao i sa svim ostalim malignim bolestima, rana dijagnoza znatno pobolj&scaron;ava &scaron;anse za uspe&scaron;no izlečenje. Iz tog razloga, krv u urinu predstavlja jasan signal da bi trebalo posumnjati na rak mokraćne be&scaron;ike. Pa ipak, kad ljudi primete takvu promenu, obično budu u velikom strahu i ne traže lekarsku pomoć&quot;, istakao je prof. dr Zoran Džamić, direktor Klinike za urologiju.Totalna hematurija, odnosno kompletno krvav urin je siguran znak koji može da ukaže na ovu bolest. Karakteristično je da se ovakav urin ne javlja svakodnevno, već povremeno, kod nekih osoba jednom u dva meseca. Izostanak bola je jo&scaron; jedan od razloga zbog kog pacijenti ne traže lekarsku pomoć. Hronične infekcije urinarnog trakta mogu da budu potencijalni etiolo&scaron;ki čionici za nastanak tumora mokraćne be&scaron;ike. Najzad, i opstrukcija, odnosno bol u nekom delu urinarnog trakta mogu da ukažu na ovu bolest. S toga, kombinacija rane dijagnoze, efikasne hirurgije i novih terapija uliva nadu da ćemo u budućnosti uspe&scaron;no izlečiti veći broj bolesnika sa ovom malignom bole&scaron;ću&quot;, navoe je dr Džamić. Novom listom lekova, koja se izdaje o tro&scaron;ku osiguranja i koja će po najavi nadležnih uskoro početi da se primenjuje, pacijentima u Srbiji po prvi put biće dostupna savremena terapijska opcija u nemetastatskom stadijumu karcinoma mokraćne be&scaron;ike, tačnije za resektabilni mi&scaron;ićno-invazivni karcinom.Ova odluka predstavlja važan iskorak u lečenju, jer omogućava primenu inovativnog terapijskog pristupa u ranijoj fazi bolesti, kada su &scaron;anse za kontrolu i ishode lečenja značajno veće, i time otvara novu mogućnost za pacijente koji do sada nisu imali ovu opciju na raspolaganju.&quot;Mi&scaron;ićno invazivni karcinom mokraćne be&scaron;ike čini približno četvrtinu novodijagnostikovanih slučajeva i zbog značajno većeg rizika od lokalne progresije i udaljenog metastaziranja. Osnovna terapija mi&scaron;ićno invazivnog karcinoma be&scaron;ike bez udaljenih metastaza je operacija. Kod ovih bolesnika odstranjuje se najče&scaron;će cela mokraćna be&scaron;ika i pridruženi limfni čvorovi, kako bi se pobolj&scaron;ala prognoza ovih bolesnika i smanjila mogućnost kasnije pojave udaljenih metastaza&quot;, obja&scaron;njava dr Vesna Stojanović, onkolog internista u Univerzitetskom Klinikom centru Ni&scaron;.&quot;Pre samog hirur&scaron;kog lečenja potrebno je sprovesti takozvanu neoadjuvantnu terapiju koja je do skoro podrazumevala samo primenu hemioterapije na bazi platine. Od pro&scaron;le godine standard u svetu je sprovođenje kombinacije hemioterapije na bazi cisplatine i imunoterapije, nakon toga se sprovodi operativno lečenje, a kada se ukloni mokraćna be&scaron;ika, pacijent nastavlja jo&scaron; 8 ciklusa imunoterapije koja ima za cilj potpuno uni&scaron;tenje eventualnih klonova malignih ćelija&quot;.&quot;Kombinacija hemioterapije i imunoterapije može dovesti do potpunog nestanka tumora i značajnog smanjenja rizika od pojave metastaza. Ova terapija je prepoznata kao novi standard lečenja invazivnog karcinoma mokraćne be&scaron;ike, u vodičima vodećih urolo&scaron;kih i onkolo&scaron;kih udruženja kao jedina terapija koja je dovela do značajnog pobolj&scaron;anja vremena bez progresije bolesti i ukupnog preživljavanja pacijenata uz prihvatljive neželjene efekte i očuvan kvalitet života. Lek će uskoro biti na listi RFZO. Očekujemo ovu terapiju koja je po vodičima izmenila ishode u ovoj veoma agresivnoj bolesti&quot;, dodaje dr Stojanović.Kako napominju iz Udruženja pacijenata ovi pomaci su važni i ohrabrujući, ali da pacijenti očekuju da se razvoj savremenog lečenja nastavi i u narednom periodu, kako nijedan pacijent ne bi ostao bez mogućnosti za adekvatnu terapiju.&quot;Imunoterapija je u svim onkolo&scaron;kim terapijskim vodičima dobila zasluženo mesto u lečenju karcinoma mokraćne be&scaron;ike kako u najranijoj fazi bolesti, tako i u uznapredovaloj, metastatskoj fazi. Standard lečenja metastatskog karcinoma mokraćne be&scaron;ike je primena hemioterapije koja daje dobar terapijski odgovor kod 70 odsto obolelih. Na žalost, početno dobar odgovor na hemioterapiju nije dugotrajan, 9-12 meseci&quot;, navodi prim. dr sci. med. Suzana Matković, onkolog u Institutu za onkologiju i radiologiju Srbije.&quot;Primena imunoterapije nakon hemoterapije u lečenju metastatskog karcinoma mokraćne be&scaron;ike, tzv. terapija održavanja, danas predstavlja standard savremene onkologije, jer samo hemoterapijsko lečenje vi&scaron;e nije dovoljno optimalno za ove pacijente. Uvođenje imunoterapije u fazi održavanja, na osnovu kliničkih studija, značajno produžava preživljavanje. Omogućava pacijentima da žive duže i kvalitetnije. Kliničke studije pokazuju značajno odlaganje progresije bolesti i smanjenje rizika od smrti za oko 25 odsto, &scaron;to je potvrđeno i u praksi gde oko 20 odsto pacijenata nema progresiju bolesti ni dve godine nakon početka terapije&quot;.&quot;Kod određenog broja obolelih može se registrovati i potpuno povlačenje bolesti. Tokom poslednjih godina pacijentima u Srbiji dostupni su brojni inovativni lekovi, ali imunoterapija za metastatski karcinom mokraćne be&scaron;ike jo&scaron; uvek nije na pozitivnoj listi. Nada svih koji su uključeni u lečenje pacijenata sa karcinomom mokraćne be&scaron;ike je da će se, pored najavljenog stavljanja na listu imunoterapije za rani stadijum ovog karcinoma u okviru perioperativne terapije, na pozitivnoj listi naći i imunoterapija koja se primenjuje u metastatskoj fazi bolesti&quot;, navodi prim. dr sci. med. Suzana Matković.U okviru kampanje potpisana je i Deklaracija &quot;Glas pacijenata: Lek po na&scaron;oj meri&quot;, dokument koji je okupio predstavnike pacijenata i stručnu javnost sa ciljem da se ukaže na potrebu kontinuiteta u unapređenju lečenja i dostupnosti savremenih terapijskih opcija za pacijente u svim fazama bolesti

Svakog dana u Srbiji sedam osoba dobije ovu dijagnozu: Pacijenti skreću pažnju na važnost savremene terapije

0 Komentari