Creva kao pivara: Retka bolest opija bez pića, glavni krivci su bakterije FOTO

Pijani bez alkohola - ono &scaron;to je dugo zvučalo kao neobična anegdota ispostavlja se kao ozbiljan metabolički poremećaj: sindrom sopstvenog varenja alkohola, kod kojeg creva sama proizvode etanol, sada se bolje razume zahvaljujući istraživanjima mikrobioma.Za sada ne postoji pouzdana procena koliko je ljudi &scaron;irom sveta pogođeno. U stručnoj literaturi bolest se dosledno opisuje kao &quot;veoma retka&quot;, ali lekari istovremeno polaze od toga da postoji velika neprijavljena učestalost, jer se mnogi slučajevi verovatno pogre&scaron;no tumače kao zloupotreba alkohola ili druge bolesti.Kada creva postanu pivaraKod sindroma sopstvenog varenja alkohola (ABS sindr oboleli postaju alkoholizovani iako nisu popili ni kap alkohola. Dugo su prekomerno razmnožene kvasnice u crevima smatrane glavnim osumnjičenima, ali novija istraživanja stavljaju u fokus određene vrste bakterija. Aktuelna studija u časopisu Nature Microbiology predstavlja do sada najopsežnije istraživanje ove izuzetno retke bolesti.New Africa/ShutterstockStudiju je sproveo tim oko Bernda &Scaron;nabla i Sintije &Scaron;u sa Univerziteta Kalifornije u San Dijegu, velike američke univerzitetske klinike sa fokusom na istraživanje jetre i mikrobioma. &Scaron;nabl i &Scaron;u analizirali su uzorke stolice 22 pacijenata sa sindromom sopstvenog varenja alkohola, 21 člana njihovih domaćinstava i 22 zdrave kontrolne osobe. Time su mogli jasnije da razdvoje ulogu ishrane i okruženja od uloge samog mikrobioma.Bakterije kao skriveni proizvođači alkoholaU laboratoriji su uzorci stolice obolelih proizvodili znatno vi&scaron;e alkohola nego uzorci kontrolnih grupa. Za to su prvenstveno odgovorne crevne bakterije kao &scaron;to su E&scaron;erihija koli (Escherichia coli) i Klebsijela pneumonije (Klebsiella pneumoniae), koje prekomerno fermenti&scaron;u ugljene hidrate u etanol.&quot;Ovi mikrobi koriste različite metaboličke puteve za stvaranje etanola&quot;, obja&scaron;njava &Scaron;nabl, &quot;i mogu da podignu nivo alkohola u krvi toliko da oboleli vi&scaron;e nisu sposobni za vožnju&quot;.Kada je &quot;samo jedno pivo&quot; bilo iz crevaSindrom sopstvenog varenja alkohola pokazuje koliko radikalno mikrobiom može da utiče na pona&scaron;anje i zdravlje - sve do promila koji na sudu ili tokom saobraćajnih kontrola odlučuju o krivici ili nevinosti.Prava muka ove bolesti nije samo alkohol u krvi, već i sumnja: ko će jo&scaron; poverovati osobi koja se kune da nije ni&scaron;ta pila, kada joj sopstvena creva rade kao tajna pivara?Mnogi oboleli se u početku obeležavaju kao prikriveni alkoholičari - sa dramatičnim posledicama po svakodnevni život, partnerske odnose i pre svega njihovu verodostojnost.Istovremeno, dosada&scaron;nje dijagnostičke procedure su zahtevne, jer pacijentkinje i pacijenti pod strogim nadzorom moraju da konzumiraju hranu bogatu ugljenim hidratima dok se meri alkohol u krvi. &Scaron;nabl i &Scaron;u predlažu da se ubuduće bolest dijagnostikuje putem uzoraka stolice i da se ciljano interveni&scaron;e u bakterijski metabolizam.Terapija: transplantacija stolice kao nadaStandardizovana terapija za sada ne postoji. Kod jednog pacijenta iz studije simptomi su se znatno pobolj&scaron;ali nakon dve transplantacije stolice. Transplantacija stolice (fekalna transplantacija mikrobiote, FMT) zvuči neprijatno, ali je veoma efikasna. Pri tom se crevne bakterije zdravog donora prenose u creva pacijenta kako bi se poremećeni mikrobiom &bdquo;resetovao&ldquo;. Ovaj obećavajući pristup tim će sada sistematski dalje ispitivati na grupi od osam obolelih.Stručnjaci u novim saznanjima vide važan korak ka personalizovanoj medicini mikrobioma, ali upozoravaju na preuranjeni optimizam: do uspostavljene terapije potrebne su veće studije i dugoročni podaci.

Creva kao pivara: Retka bolest opija bez pića, glavni krivci su bakterije FOTO

0 Komentari