Tetovaže povećavaju rizik za dobijanje melanoma

Nova studija stručnjaka sa Univerziteta Lund ukazuje da možda ima razloga za brigu.Otkrili smo da ljudi sa tetovažama imaju 29 odsto veći rizik od razvoja melanoma, najsmrtonosnijeg oblika raka kože koji se često povezuje sa izlaganjem ultraljubičastom zračenju.Međutim, tetovaže nisu izgledale kao faktor koji povećava rizik od planocelularnog karcinoma, drugog tipa raka kože povezanog sa ultraljubičastim o&scaron;tećenjem. Iako oba kancera dele zajednički uzrok, nastaju iz različitih tipova ćelija i razlikuju se po težini, pri čemu je melanom mnogo opasniji.Tetovaže su snažan oblik samoizražavanja i važan deo savremenog identiteta. U &Scaron;vedskoj je otprilike svaki treći odrasli čovek istetoviran, &scaron;to pokazuje da je telesna umetnost u potpunosti postala deo mejnstrima.Ipak, uprkos njihovoj popularnosti, naučnici i dalje ne znaju da li tetovaže imaju uticaj na zdravlje i kako se eventualni efekti mogu razvijati tokom vremena.Epidemiolozi sada poku&scaron;avaju da odgovore na ova pitanja. Istraživanje je izazovno jer se ljudi koji biraju da se tetoviraju često razlikuju od onih koji to ne čine na načine koji mogu uticati na zdravstvene ishode.Drugi problem je to &scaron;to se u većini zdravstvenih kartona ne beleži da li se neko tetovirao, &scaron;to otežava praćenje dugoročnih obrazaca. Bez te osnovne informacije te&scaron;ko je utvrditi da li same tetovaže utiču na zdravlje ili su razlike posledica drugih faktora.Melanom i planocelularni karcinom razvijaju se sporo i relativno su retki, &scaron;to dugoročna istraživanja čini jo&scaron; težim. Praćenje velikih grupa tetoviranih i netetoviranih ljudi tokom mnogo godina bilo bi skupo i vremenski zahtevno.Zato je tim stručnjaka sa &scaron;vedskog Univerziteta u Lundu koristio drugačiji pristup. Počeli su sa ljudima koji su već bili dijagnostikovani sa rakom i vratili se unazad da vide ko je imao tetovaže. Ova vrsta istraživanja, poznata kao studija slučaja i kontrole, efikasan je način da se otkriju potencijalne povezanosti.&Scaron;vedska vodi visokokvalitetne nacionalne registre koji beleže podatke o zdravlju i demografiji. Iz Nacionalnog registra raka identifikovali smo sve starosti od 20 do 60 godina koji su dijagnostikovani sa melanomom 2017. ili planocelularnim karcinomom između 2014. i 2017.To je uključivalo 2.880 slučajeva melanoma i 2.821 slučaj skvamoznog karcinoma. Za svaki slučaj odabrali smo tri osobe iste starosti i pola iz Registra ukupne populacije, koje nisu imale rak kože.Zatim smo svim učesnicima poslali upitnike o tetovažama &ndash; ukrasnim tetovažama, trajnoj &scaron;minki i medicinskim tetovažama, kao i o njihovoj veličini, lokaciji i uzrastu kada su se prvi put istetovirali. To nam je omogućilo da utvrdimo da li je osoba bila tetovirana pre ili posle razvoja raka.Ukupno je 5.695 ljudi učestvovalo u studiji o melanomu (1.598 sa melanomom) i 6.151 u studiji o skvamoznom karcinomu (1.600 sa tim rakom).Ljudi sa tetovažama imali su 29 odsto veći rizik od razvoja melanoma u poređenju sa onima bez tetovaža. Povećanje rizika izgledalo je najveće kod onih koji su imali tetovaže duže od deset godina, iako je broj ljudi u ovoj grupi bio manji, pa rezultate treba tumačiti oprezno.Za planocelularni karcinom tetovaže nisu činile razliku. Rezultati su bili dosledni u svim analizama, ukazujući da nema povezanosti između tetovaža i ovog tipa raka kože.Takođe, nisu na&scaron;li dokaze da veće tetovaže povećavaju rizik. To je bilo neočekivano, jer veće tetovaže sadrže vi&scaron;e mastila, a time i vi&scaron;e potencijalno &scaron;tetnih supstanci.Jedno moguće obja&scaron;njenje je da mastilo od tetovaža ne ostaje ograničeno samo na kožu. Imunolo&scaron;ki sistem ga prepoznaje kao stranu supstancu i transportuje deo čestica mastila u limfne čvorove.Te čestice tamo mogu ostati dugoročno. Iako jo&scaron; ne znamo da li to izaziva &scaron;tetu, moglo bi da dovede do hronične upale, koja je povezana sa razvojem raka.Drugo obja&scaron;njenje može biti gre&scaron;ka u merenju &ndash; ljudi imaju tendenciju da precenjuju veličinu tetovaža. Buduće studije sa preciznijim merenjima mogle bi da razjasne ovo pitanje.Način života i zbunjujući faktoriOno &scaron;to ovu studiju čini jedinstvenom jeste &scaron;irok opseg faktora načina života koji su uzeti u obzir. Uključeni su podaci o izlaganju suncu (na poslu i u slobodno vreme), kori&scaron;ćenju solarijuma, pu&scaron;enju, nivou obrazovanja, bračnom statusu i prihodima domaćinstva. Takođe smo uzeli u obzir tip kože, pigmentaciju, godine i pol.Ovi detalji su važni jer mogu uticati i na to ko se tetovira i na to ko razvija rak. Na primer, ljudi koji mnogo vremena provode na suncu mogu biti skloniji tetoviranju, ali i razvoju melanoma. Usklađivanje ovih razlika smanjuje pristrasnost i jača poverenje u rezultate.U istraživanju se ovaj problem naziva konfundiranje. Ako se zbunjujući faktori ne kontroli&scaron;u pravilno, mogu iskriviti nalaze i dovesti do pogre&scaron;nih zaključaka.Nedavno istraživanje u SAD sugerisalo je da velike tetovaže mogu čak smanjiti rizik od melanoma, ali ta studija nije kontrolisala ključne faktore kao &scaron;to su tip kože ili UV izlaganje.Rezultati bi, stoga, mogli odražavati pona&scaron;anje, a ne biologiju. Na primer, ljudi sa velikim tetovažama možda izbegavaju sunčanje ili solarijume kako bi za&scaron;titili svoje tetovaže, &scaron;to prirodno smanjuje UV o&scaron;tećenja.Dakle, da li tetovaže izazivaju rak kože? Jednostavan odgovor je &ndash; jo&scaron; ne znamo. Na&scaron;i rezultati ukazuju na moguću povezanost između tetovaža i melanoma, ali jedna studija nikada nije dovoljna da dokaže uzročno-posledičnu vezu.Potrebno je vi&scaron;e istraživanja kako bi se ispitali potencijalni biolo&scaron;ki mehanizmi, kao &scaron;to je hronična upala, i ispitalo kako različite vrste mastila ili boja mogu reagovati sa UV zračenjem.Sastav pigmenata za tetoviranje veoma varira, a mnogi sadrže jedinjenja koja se mogu razgraditi u &scaron;tetne nusproizvode kada su izložena sunčevoj svetlosti ili tretmanima uklanjanja laserom.

Tetovaže povećavaju rizik za dobijanje melanoma

5 Komentari