Odaberite sedaciju, zaboravite strah

Prijateljsko ohrabrivanje uplašenih pacijenata nema mnogo efekta, već je najbolje da oni odaberu sedaciju, odnosno da prespavaju veće zahvate.

Promo/ Ordinacija Cvejanović

Sedacija rešava obe vrste straha od zubara - strah zbog koga se odlaže zakazivanje, kao i strah od same intervencije. Strah od zubara je najčešći iracionalni strah među odraslima, jači od drugih iracionalnih strahova, kao što su strah od pasa ili lifta.

Osobe koje se plaše zubara pokušavaju ceo život da pobede strah, ali i dalje otkazuju zakazane termine u poslednjem trenutku, pa čak se okreću i vraćaju kući kada dođu do vrata zubarske ordinacije! Strah je veoma teško pobediti, i zato je najbolje prihvatiti svoj strah i iskoristiti prečicu kojom se preskaču sve neprijatnosti, a ta prečica zove se sedacija. 

Od najuplašenijih do najveselijih pacijenata

Veoma je zanimljivo videti kako pacijenti koji se plaše zubara i kojima je bilo veoma neprijatno od trenutka kada zakorače u ordinaciju, odjednom rado dolaze, pričljivi su i veseli, jer znaju da će dobiti sedaciju. Odjednom se šale sa osobljem, ne samo pre zahvata, već i posle, čim se probude iz sedacije, i postaju najbolji pacijenti, dok su sve do juče bili najteži. To samo pokazuje da se osobe koje se plaše zubara suštinski plaše bola, te ako znaju da neće biti bola, strah nestaje kao da nikad nije ni postojao. 

U čemu je razlika između anestezije i sedacije?

Osobe koje se umereno plaše zubara, pored lokalne anestezije, mogu dobiti sedaciju tabletama. U ordinacijama koje imaju razvijene tehnike sedacije, kao što je ordinacija Cvejanović, sedacija tabletama se ne doplaćuje. Oralna sedacija dovodi pacijenta u stanje potpune smirenosti (omamljenosti), i pacijent se tada oslobađa strahova, odnosno zahvat doživljava kao nešto potpuno rutinski, oko čega nema razloga da se uzbuđuje.

Ova sedacija postepeno popušta nakon zahvata, i kada se pacijentu povrati oštrina čula, on može da ide kući bez pratnje, samo ne bi trebalo da vozi. 

Međutim, pacijentima sa velikim strahom od zubara oralna sedacija nije dovoljna. Iako će sedacija tabletama njih dovoljno smiriti da zahvat dobro prođe, oni uglavnom ne žele da iskuse duže zahvate samo pod delimičnom sedacijom, niti žele da se sećaju zahvata.

Oni biraju intravensku sedaciju, koja uspava pacijenta za manje od minut, a pacijent ostaje pod nadzorom anesteziologa dok traje zahvat. Iako spava, pacijent i dalje reaguje na glasna uputstava, što je veoma važno, kako ne bi zatvarao usta. Zadatak anesteziologa je upravo da drži pacijenta toliko duboko pod sedacijom da nema nikakvu svest o zahvatu, ali ne isuviše duboko, jer tada ne bi mogao da reaguje na uputstva zubara.

Promo/ Ordinacija Cvejanović

Tu leži razlika između intravenske sedacije koja se može dobiti u boljim zubarskim ordinacijama, i totalne anestezije, koja se dobija u bolnicama tokom operacije. U slučaju totalne anestezije pacijent apsolutno ne reaguje, što je bitna razlika za lekara, ali iz ugla pacijenta razlike nema, budući da se u oba slučaja pacijent ne seća zahvata. 

Sedaciju biraju i pacijenti koji se ne plaše zubara

Stomatološke ordinacije koje obavljaju složene zahvate, posebno implantske, uvele su sedaciju kako bi pomogle pacijentima sa velikim strahom od zubara. Kada su čuli za ovu opciju, sedaciju su počeli da traže i pacijenti koji nemaju strah, ali ne žele iskustvo višečasovnog zahvata, posebno ako zahvat uključuje brušenje zuba ili ugradnju implanata. 

Pacijenti smatraju da 700 evra, što je tipična cena intravenske sedacije uz nadzor anesteziologa, apsolutno jeste vredno toga da "preskoče" višesatnu intervenciju, kao i da nemaju nikakvu uspomenu na nju.

To posebno žele pacijenti kojima su zubi bili pred ispadanjem i kojima zubari moraju da izvade preostale zube pre nego što im ugrade ALL ON 6 implantski rad. Važno je reći i da savesni zubari neće ponuditi opciju sedacije za manje intervencije, kao što je vađenje jednog zuba i ugradnja implanta na tom mestu, jer za tako dubokom sedacijom prosto nema potrebe kod zahvata koji traju manje od jednog sata. U tim slučajevima pacijentu će se dati jaka lokalna anestezija, kao i sedativ u vidu tableta. 

Za koje zahvate se preporučuje sedacija?

Sedaciju nude ordinacije koje su se specijalizovale za obavljanje velikih zubarskih zahvata u jednoj sesiji, umesto da razbijaju takve zahvate na faze. U tim ordinacijama sve se može završiti za nekoliko sati, i zato ima smisla da pacijent bude pod sedacijom, jer jedna sedacija pokriva ceo zahvat, pacijentima je lakše, a lekari mogu da se skoncentrišu na posao.

Ocskay Mark/Shutterstock

U ordinaciji Cvejanović, prvi deo Hollywood smile zahvata, koji podrazumeva brušenje zuba i postavljanje privremenih krunica, obavlja se u samo jednoj sesiji. To znači da pacijent ustaje iz stolice tek kada dobije nove zube, i zato je Hollywood smile, kada se obavlja bez razmaka između brušenja i probe krunica, idealan za sedaciju.

U tom slučaju jedna sedacija može da pokrije i neki od pripremnih radova, na primer ako jedan zub treba da se izvadi i zameni implantom. Pošto se intravenska sedacija ne daje za sitnije popravke, odabir sedacije uz Hollywood smile rad je odličan način da se istovremeno poprave zubi i dobiju keramičke krunice, a pacijent će prespavati obe faze.

Drugi zahvat za koji se preporučuje sedacija je ALL ON 6, što je najsavremenije rešenje za bezubost, delimičnu bezubost i pacijente čiji zubi nemaju dobru prognozu. To je ujedno i najzahtevniji stomatološki zahvat koji se rutinski obavlja, jer podrazumeva vađenje preostalih zuba i ugradnju 6 implanata po vilici, koji nose titanijumsku konstrukciju i keramiku.

Ovaj zahvat kod većine zubara ima dve faze, međutim ordinacija Cvejanović objedinila te faze kroz koncept "Zubi za 3 sata", tako da pacijent dobija privremeni rad odmah po postavljanju implanata. To znači da pacijent ne provodi dva dana bez zuba, što je bila ranija praksa, a izazivalo je stres i neprijatnost. 

Šta kažu pacijenti?

Za razliku od totalne anestezije u bolnicama, koja postaje pomalo rizična ako pacijent ima neke smetnje, poput kardio-vaskularnih, intravensku sedaciju mogu dobiti praktično svi pacijenti, a čak i stariji pacijenti izuzetno dobro podnose sedaciju. Oni se bude odmorni i raspoloženi, kao podmlađeni.

Da li biste voleli da spavate kod zubara?

Za one pacijente kojima je najvažnije odsustvo bola, sedacija je kompletno rešenje, jer oni ne samo da neće osetiti bol, već neće osetiti ništa. Sedacija se dobija pre nego što zubar uzme bilo koji instrument u ruku, tako da ne samo da nema bola, već nema ni neprijatnog osećaja koji dobijaju pacijenti sa strahom da će svakog trenutka nešto da zaboli.

Drugi tip pacijenata koji biraju sedaciju su oni koji ne žele ničega da se sećaju, i to su najčešće pacijenti kojima se vade preostali klimavi zubi u okviru ALL ON 6 implantskog rada.

Intravenska sedacija uvek ispuni sva njihova očekivanja, jer svi pacijenti kažu da se baš ničega ne sećaju (čak sumnjaju da je stvarno prošlo 3-4 sata, dok ne vide svoje nove zube), ili kažu da se samo sećaju glasa koji im je govorio da otvore usta. 

Buđenje iz intravenske sedacije je daleko prijatnije od buđenja iz totalne anestezije. U slučaju bolničke totalne anestezije, pacijent koji se budi uvek je u blagoj panici jer ne može brzo da poveže gde se nalazi i šta se dešava, zbog čega lekari uvek moraju glasno da govore "Imali ste operaciju, sve je dobro prošlo", da bi se pacijent orijentisao.

Sa druge strane, buđenje iz intravenske sedacije je kao buđenje iz laganog sna. Dovoljno je da lekari samo kažu glasno pacijentu da se probudi, a pacijent tada ne može da veruje da je sve već gotovo, budući da jedino što im nedostaje jeste osećaj proteklog vremena. 

Odabir sedacija znatno olakšava i prvu komunikaciju sa pacijentima, jer zubari više ne moraju da se trude da objasne kako neki krupniji zahvat mnogo ne boli, u šta pacijenti sa strahovima ne veruju i ceo proces se onda oteže. Kada pacijenti odaberu ordinaciju kao što je ordinacija Cvejanović, gde je sedacija opcija koja je na raspolaganju za sve radove čija je vrednost veća od 2000€, pacijenti su daleko radiji da dođu na pregled i sve se daleko brže dogovori. 

Ako ne živite u Beogradu, ordinaciji Cvejanović možete poslati digitalni snimak i fotografije zuba, kako bi se obavio online pregled za Hollywood smile ili ALL ON 6 rad.