Karcinom testisa – bolest koja najčešće pogađa mlade muškarce

Istakao je da su lekari veoma optimistični u pogledu potpunog oporavka dvadesetogodišnjeg sportiste.

Topić je 6. oktobra bio operisan zbog problema sa testisima, ali do izjave menadžera Sema Prestija nije bilo poznato da je reč o malignom oboljenju.

Šta je rak testisa

Prema podacima Američkog udruženja za borbu protiv raka, testikularni karcinom nastaje kada se normalne ćelije testisa počnu nekontrolisano umnožavati. Testisi se sastoje od više tipova ćelija, od kojih svaka može da razvije različite vrste tumora, pa je za uspešno lečenje presudno tačno utvrditi koji tip ćelija je zahvaćen. Tip raka lekari određuju mikroskopskim pregledom uzorka tkiva.

Tumori germinativnih ćelija

Više od 90% karcinoma testisa potiče iz tzv. germinativnih ćelija, koje su zadužene za stvaranje spermatozoida. Postoje dve osnovne vrste – seminomi i neseminomi. Ove forme se javljaju približno jednako često, a mnogi tumori sadrže kombinaciju obe vrste ćelija, pa se u takvim slučajevima tretiraju kao neseminomi, budući da imaju sličan tok rasta i širenja.

Karcinom in situ (CIS)

Rak koji potiče iz germinativnih ćelija često počinje kao neinvazivni oblik poznat kao karcinom in situ (CIS) ili intratubularna neoplazija germinativnih ćelija. Kod CIS-a, ćelije izgledaju nenormalno, ali se još uvek nisu proširile van semenovodnih cevčica. U ovoj fazi obično ne izaziva nikakve simptome niti stvara kvržice koje bi mogle biti opipljive, pa se najčešće otkriva slučajno – tokom biopsije sprovedene iz drugih razloga, poput ispitivanja neplodnosti.

Stručnjaci se razlikuju u mišljenju o najboljem pristupu lečenju CIS-a. Budući da on ne mora uvek da pređe u invazivni rak, mnogi lekari u SAD smatraju da je pažljivo praćenje najbolja opcija. Kada CIS postane invazivan, ćelije raka se šire van semenovodnih cevčica u okolno tkivo, a zatim limfom ili krvotokom i do drugih organa.

Stromalni tumori

Tumori mogu nastati i u potpornom i hormonski aktivnom tkivu testisa, poznatom kao stroma. Ovi tumori, nazvani gonadalni stromalni, ređi su i čine manje od 5% tumora kod odraslih, ali do 20% kod dece. Najpoznatije vrste su tumori Leydigovih i Sertolijevih ćelija.

Sekundarni tumori testisa

Ponekad se rak koji započne u drugom organu može proširiti na testise – tada govorimo o sekundarnim tumorima testisa. To nisu primarni tumori ovog organa i leče se prema mestu gde su prvobitno nastali. Najčešći sekundarni oblik je limfom testisa, koji se obično javlja kod muškaraca starijih od 50 godina.

• Ovo su simptomi raka testisa: Kada je vreme za odlazak lekaru?
• Ruska vakcina protiv raka uskoro u Srbiji, stručnjaci sa Torlaka idu u Moskvu
• Novi test krvi otkriva širok spektar karcinoma u ranoj fazi

Lečenje limfoma obično podrazumeva hirurško uklanjanje testisa, uz zračenje i hemoterapiju. Kod dečaka obolelih od akutne leukemije, ćelije raka ponekad takođe mogu formirati tumor u testisu, pa je pored hemoterapije često potrebno i zračenje ili operacija.

Rak prostate, pluća, bubrega, kože i drugih organa takođe se može metastatski proširiti na testise. U tim slučajevima prognoza je obično nepovoljnija, jer bolest često već zahvata više organa, a lečenje zavisi od primarnog izvora tumora.