Dečak iz Srbije hitno operisan zbog ovog problema: Evo koji su simptomi

Upala slepog creva kod dece može da deluje bezazleno, ali u nekim slučajevima dovodi do ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrtnog ishoda.

Dečak se, prema rečima njegove majke, sada oseća dobro, a porodica je uputila pismo zahvalnosti lekarima koji su pravovremeno reagovali i omogućili da intervencija protekne bez komplikacija.

Kako prepoznati prve simptome, kada je stanje hitno

Kod dece ispod pet godina upala slepog creva ide jako brzo i izuzetno atipično i iz tog razloga je često već puklo kada dođu kod lekara.

Slepo crevo je mala anatomska, crvolika struktura koja je priključena debelom crevu. Dugo godina se smatralo da je ono evolucioni rudiment, koji danas ne igra bilo kakvu ulogu u ljudskom telu, piše stetoskop.info.

Ne samo što se smatralo da je beskorisno, ono je bilo poznato kao izazivač brojnih problema, kao što je upala slepog creva (apendicitis), koja zahteva hitno hirurško lečenje, tojest, apendektomiju. Zbog toga se i dan-danas neretko dešava da se slepo crevo preventivno hirurški otkloni, kroz proceduru koju nazivamo profilaktička apentektomija.

• "Slepo crevo je najčešće već puklo kada dođu u bolnicu": Doktorka otkriva kako prepoznati upalu VIDEO
• Potvrđene sumnje: Mikroplastika izaziva ove bolesti

Glavni uzrok bolesti je prepreka na izlazu crvuljka koja sprečava izlaz njegovog sadržaja. Prepreka  uzrokuje širenje crvuljka zbog nakupljanja tečnosti i sluzi, slabije oticanje venske krvi i limfe, nakupljanje bakterija, crvuljak se najčešće začepi masama stolice koje se nakupljaju i zgrušavaju oko biljnih vlakana.

Biljna vlakna povećavaju volumen stolice, smanjuju vreme prolaska stolice kroz debelo crevo i stvaranje fekalita (stvrdnutih masa stolice) koji su preduslov za nastanak ove bolesti.

Klinička slika

Crvuljak može imati niz različitih položaja i varijacija, pa se simptomi mogu znatno razlikovati kod pojedinih pacijenata. Otežavajuća je okolnost što se mnoge druge bolesti odlikuju sličnim simptomima kao upala crvuljka.

Početni je simptom obično slabo ograničen bol u trbuhu u predelu pupka koji nastaje zbog grčenja i širenja crvuljka. Može postojati povećana potreba za velikom nuždom i puštanjem gasova (koji ne smanjuju tegobe). Javljaju se mučnina i povraćanje, a nakon 4-6 sati bolovi se lokalizuju u donji desni deo trbuha gde se najčešće nalazi crvuljak.

PeopleImages.com - Yuri A/Shutterstock

Ako se crvuljak ne nalazi na tipičnom mestu simptomi ne moraju biti ovakvi. Bolesnici mogu imati gubitak apetita i opstipaciju (zatvor), ali i proliv zbog nadražaja tankog crijeva.

Ako crvuljak pukne bolesnik može osetiti kratkotrajno poboljšanje. Ubrzo bolovi postaju jači; zbog upale trbušne maramice šire se na celi trbuh koji je na dodir tvrd (akutni abdomen).

Pregledom se utvrđuje normalna ili povišena telesna temperatura, puls je ubrzan, leukociti (bela krvna zrnaca) povišeni, c-reaktivni protein (CRP) povišen, jezik obložen, bolesnik leži s privučenom desnom nogom jer mu to smanjuje napetost desne strane trbušnog zida.

Trbuh je bolno osjetljiv na palpaciju. U uznapredovalim slučajevima nastaje odumiranje delova crvuljka (gangrena), pucanje crvuljka i rasipanje gnoja po trbušnoj šupljini. Nastaje upala trbušne maramice pa je moguća i smrt ako se ne interveniše na vreme.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu anamneze (često ima odlučujući značaj); pregleda, (obavlja se nizzahvata na trbuhu kojima se proverava postojanje tipičnih znakova za upalu crvuljka: bolna osetljivost na palpaciju u donjem desnom delu trbuha, popuštanjem pritiska ruke u donjem desnom delu trbuha na tom se mestu bol pojačava, pri pregledu u ležećem položaju bolesnik se opire ispravljanju kolena iz savijenog položaja prema trbuhu i dr.) i laboratorijskih analiza.

Lečenje

Lečenje je hirurško i operaciju je potrebno obaviti što pre. Radi se odstranjenje crvuljka (apendektomija).

Nasuprot ustaljenom mišljenju da je slepo crevo beskorisno, novija istraživanja ukazuju da slepo crevo ipak ima funkciju, te predstavlja skladište 'dobrih' bakterija, koje se iz njega, kada je to potrebno, liferuju u debelo crevo.

• Sunčanje u mokrom kupaćem može izazvati niz problema: Pogodno tlo za bakterije i gljivice
• Zaraza pokosila Srbiju, širi se munjevitom brzinom
• Osećate nadimanje ili gorušicu? Ovi simptomi ukazuju na bolesti creva

Korisne bakterije pomažu održavanju metaboličke ravnoteže u crevima i uništavaju štetne mikroorganizme. Kada dođe do infekcije, ili pri korišćenju antibiotika, populacije 'dobrih' bakterija, zajedno s onim koje lečimo, bivaju uništene. Često se tokom lečenja antibioticima, ili posle njega, kod pacijenata javljaju gastrointestinalni problemi, jer su ti lekovi, uz patogene koji su izazvali infekciju, uništili i korisne bakterije.

U brojnim studijama, tokom serije eksperimenata ustanovilo se da slepo crevo služi kao zaštićeni rezervoar korisnih bakterija, koji 'prelazi u akciju' kad se populacije korisnih bakterija u debelom crevu prorede. Upravo na taj način, slepo crevo doprinosi stabilnosti mikrobiote naših creva - zajednice svih mikroorganizama koji žive u crevima čoveka.