Potvrđene tri smrti zbog visoko zarazne bolesti

Saopštenje je objavljeno nakon što je Etiopija u petak potvrdila izbijanje marburg virusa, visoko zarazne i hemoragijske infekcije na jugu zemlje, pri čemu je identifikovano najmanje devet slučajeva, prenosi Rojters.

Referentna laboratorija Etiopskog instituta za javno zdravlje potvrdila je da su tri osobe preminule od virusa, navelo je Ministarstvo i dodalo da se još tri smrtna slučaja ispituju zbog moguće veze sa bolešću.

Ministarstvo nije iznelo ukupan broj slučajeva, ali je saopštilo da je 129 osoba koje su bile u kontaktu sa potvrđenim slučajevima stavljeno u izolaciju i da se nad njima sprovodi nadzor.

Marburg, iz iste porodice virusa kao ebola, često se manifestuje jakim glavoboljama i izaziva krvarenje.

Tokom izbijanja prethodnih epidemija u Africi je zabeležena stopa smrtnosti i do 80 odsto ili više, obično u roku od osam do devet dana od pojave simptoma.

Infekcija se prenosi kontaktom sa telesnim tečnostima, kao što su pljuvačka i krv, ili kontaktom sa zaraženim životinjama, poput majmuna.

• Muškarac u Grčkoj umro od zaboravljene groznice, u karantinu 25 osoba
• Počela hitna vakcinacija: Preduzete sve mere protiv epidemije

 

Klinička slika

Tipičan bolesnik sa moždanom hemoragijom je gojazan hipertoničar, a tipična situacija u kojoj se javlja hemoragija – napor, čak i pri defekaciji. Naravno, hemoragije se mogu javiti i kod mršavih, hipotoničara i u spavanju.

Inzult nastaje naglo, brzo se razvija hemiplegija (oduzetost polovine tela) i u pravilu se javljaju glavobolja i povraćanje i vrlo često koma. Povraćanje je skoro patognomonično za moždanu hemoragiju i često se javlja i u plićoj komi. Hematom, naročito veliki, deluje kao strano telo i vrši pomeranje središnjih masa i pritisak na vitalne centre. Lokalizacija i veličina hematoma su od primarnog značaja za kliničko ispoljavanje i prognozu, piše stetoskop.info.

Masivno intraventrikularno krvarenje najčešće daje veoma tešku kliničku sliku: duboka koma, hiperpireksija, decerebraciona rigidnost, bilateralni Babinski. Skoro uvek se završava smrtno.

Hemoragije u moždanom stablu, čak i vrlo male, mogu dati vrlo dramatičnu kliničku sliku. Hemoragija u mali mozak daje vrtoglavicu, povraćanje i ataksiju (nestabilan, teturav hod). Likvor ovih bolesnika je često krvav, nekada minimalno prebojen krvlju.

Dijagnoza

Postavlja se na osnovu kliničke slike, neurološkog pregleda, pregleda očnog dna, laboratorijskih nalaza, ultrazvuka, CT-a (skener) i NMR-a (nuklearna magnetna rezonanca).

Lečenje

Pre svega je neophodna hitna reakcija, stabilizacija pacijenta a kada je potrebno i reanimacija. Na svaki način treba sprečiti nemir (neuroleptici, benzodiazepini) i konvulzije (phenobarbital natrijum, diazepam, parenteralno), jer mogu da izazovu novo krvaljenje. Hiperosmolarni rastvori mogu da smanje edem mozga i da smanje inrakranijalni pritisak.

Definitivno lečenje hematoma je hirurško, a prognoza zavisi od ostalih oštećenja. U nekim slučajevima dovoljna je primeniti kortikosteroide, jer neki hematomi ne rastu već se spontano resorbuju i ne javlja se potreba za hirurškom intervencijom.