Šta je "doping" HCTZ zbog kojeg je suspendovana reprezentativka Srbije Milica Nikolić?

Mediji navode da je kod reprezentativke Srbije pronađeno prisustvo zabranjene supstance hidrohlortiazid, koja je smatrana za takozvani "maskirajući agens".

 Skandal: Suspendovana reprezentativka Srbije zbog dopinga!

Šta je zapravo hidrohlortiazid?

Hidrohlortiazid (HCTZ) je diuretik srednje jačine, odnosno lek za izbacivanje viška tečnosti, koji deluje tako što podstiče bubrege da uklone vodu i so iz tela. Uglavnom se koristi za:

•     snižavanje visokog krvnog pritiska,
•     lečenje otoka (edema) izazvanog srčanim, jetrenim ili bubrežnim bolestima,
•     u pojedinim slučajevima, kao dodatna terapija kod hroničnog zadržavanja tečnosti
•     kod blage srčane insuficijencije
•     u prevenciji kalkuloze kod idiopatske kalciurije
•     u prevenciji nefrogenog dijabetes insipidusa.

Za većinu pacijenata, posebno starijih, HCTZ je deo redovne terapije, dostupan je u apotekama i relativno bezbedan ako se koristi pod nadzorom lekara.

Najčešće moguće nuspojave hidrohlorotiazida su slabost, hipotenzija, neravnoteža elektrolita, hipokalijemija, hiperglikemija, hiperurikemija, impotencija, pankreatitis, vrtoglavica, insuficijencija bubrega, intersticijalni nefritis, eritema multiforme, mišićni spazam. 

Hidrohlortiazid ubrzava izlučivanje urina i smanjuje koncentraciju drugih suptsanci u urinu. To je i sredstvo koje sportisti koriste za brzo mršavljenje gubitkom vode, što je neretka taktika u sportovima u kojima postoje težinske kategorije.

Zašto je hidrohlortiazid zabranjen sportistima?

Iako je jedan od najčešće korišćenih lekova za lečenje visokog krvnog pritiska, hidrohlortiazid se poslednjih godina sve češće nalazi na listama zabranjenih supstanci u profesionalnom sportu.

Iako na prvi pogled deluje kao bezazleni diuretik, njegovo prisustvo u telu sportista "podiže crvene zastavice" kod antidoping agencija širom sveta.

Iako sam po sebi ne povećava fizičku snagu, izdržljivost ili brzinu, hidrohlortiazid je zabranjen u sportu jer može poslužiti kao agens za maskiranje drugih zabranjenih supstanci. To znači da sportista može pokušati da pomoću ovog diuretika "ispere" tragove dopinga iz organizma, odnosno smanji koncentraciju supstance u urinu i tako izbegne detekciju na doping testu.

Zbog toga je Svetska antidoping agencija (WADA) svrstala hidrohlortiazid u grupu zabranjenih supstanci pod kategorijom diuretika i maskirajućih agenasa. Nalazi se na WADA listi tokom čitave godine, bez obzira da li je reč o takmičarskom ili van-takmičarskom periodu.

Za obične pacijente, hidrohlortiazid je važan i koristan lek, koji se svakodnevno koristi za lečenje ozbiljnih zdravstvenih problema. Međutim, u svetu profesionalnog sporta, njegova upotreba bez dozvole i transparentnosti može dovesti do ozbiljnih posledica.

Ukoliko sportista zaista ima medicinsku potrebu za HCTZ-om, neophodno je da to prijavi i dokumentuje putem WADA protokola. U suprotnom, i ono što deluje kao obična terapija može skupo koštati jednog sportistu.

Podsetimo, Milica Nikolić je suspendovana 3. juna 2025. na godinu dana, navodi se u delu sajta Antidoping agencije Srbije gde se nalazi spisak lica kojima teče zabrana.

Nikolić je predstavljala reprezentaciju Srbije na Olimpijskim igrama u Tokiju i Parizu, a u karijeri je osvojila dve titule prvaka Evrope do 23 godine, 2015. godine u Bratislavi i 2016. u Tel Avivu.