Ponedeljak, 07.09.2009.

09:18

Novac, zdravlje i socijalizam

Izvor: Svetlana Vukajloviæ, direktor Republièkog zavoda za zdravstveno osiguranje.

Novac, zdravlje i socijalizam IMAGE SOURCE
IMAGE DESCRIPTION

26 Komentari

Sortiraj po:

Nenad Andric

pre 14 godina

Mnogi ce se zacuditi da u zemlji Srbiji najmocnija institucija nije ni Predsednik, ni Premijer, ni BIA, ni Vojna obavestajna sluzba , vec RZZO . Oni drze u saci sve nase vrapce iz pozicije i opozicije , sve medije na celu sa b92(oni znaju zasto).Lecenjem u inostranstvu su kupuli sve .Kod njih je i noz i pogaca.Oni odlucuju o buducnosti Srbije.Ovo sam osetio na svojoj kozi.Mom cetvorogodisnjem sinu zabranjuju lecenje samo zato sto nije iz Beograda.Obratio sam se svim televizijama sa nacionalnom frekvencijom i svim dnevnim listovima , Vladi Republike Srbije , Predsedniku Republike Srbije ,svim parlamentarnim strankama opozicije i pozicije , svim verskim zajednicama . I znate ko je odgovorio? Bas niko. Bauk rzzo kruzi Srbijom.

millentije

pre 14 godina

Da li je zakonima ove države dozvoljeno zapošljavati penzionere,koji su uzeli otporemninu,u komisije Fonda za zdravstvo ( u Zrenjaninu),ili je to samo moralno problematično ?

Zahvaljujem

pre 14 godina

Postovana Svetlana, zahvaljujem na brzom odgovoru. Izgleda ste moj komentar shvatili kao kritiku pa jos i negativnu (ja kad pisem - pisem samo pozitivne, jer pisem o onome sto volim ili do cega mi je stalo). Nisam razmisljala da cu napuniti 45, da cu zaradjivati manje od 100.000 i da cu se razboleti od bolesti koje ste pominjali... istina. Nemam nista protiv principa solidarnosti - naprotiv (mislim da je neumesno porediti zdravstveno osiguranje i kasko osiguranje za kola), ali mi je vrlo naporno da postujem procedure u zdravstvenim ustanovama kao na pr.: ako zakazem termin u drzavnoj ustanovi sestra me ljubazno zamoli da dodjem sat ranije, sto mi ne garantuje da cu zaista i obaviti pregled u zakazano vreme (cemu onda zakazivanje?). U svom odgovoru ste me lepo uputili s pravom na dva osiguravajuca drustva i nakon uporedjivanja mogu samo da primetim da je trziste zdravstvenog osiguranja nerazvijeno i skupo za korisnike (narocito ako ne nude usluge svih specijalista, kao na pr. oftamologa i stomatologa, pa se pitam cemu cela gimnastika kada mi je ipak jeftinije da dva puta godisnje platim usluge pomenutih vrsta lekara njima licno umesto da svakog meseca odvajam 120 evra na ime privatnog zdr. osig.) uz osiguranje koje placam Vasoj kuci. Sve u svemu - nerazvijena je konkurencija i posledice osecamo. Imam samo dve molbe - da se termini postuju, jer i nase a i Vase vreme KOSTA; i da lista drzavnih vecernjih klinika bude javno dostupna. (mail nadam se dostupan redakciji)

Зоран

pre 14 godina

Јасно је да много издвајамо а лекарска услуга је слаба. Ако хоћете за исте паре бољу услугу, што je логичније него повећавати новац који иде здарвству, зна се како се то решава. Дајте право приватницима да наплаћују услуге од државе. То јест да приватници наплаћују на исти начин као и државни лекари. Ето вам за исте паре боља услуга. Е али, многи у државној ће прoпасти, а социјални мир, а гласање,..."па не исплати ми се, Ђоле, не исплати ми се".

Voja

pre 14 godina

Jedan po meni frpantan primer loseg i neracionalnog trosenja sredstava u zdravstvu mozete naci ako odete do KBC Dragisa Misovic U plucnu bolnicu za decu.
Tu imate razdvojeni ambulantni ili prijemni deo kako god i glavnu zgradu u kojoj se deca bolnicki lece. Izmedju tih dveju zgrada ne postoji tzv. topla veza. Udaljenost izmedju zgrada je 10 metara. Neko je nekada zapoceo izgradnju tako necega ali je taj prelaz ostao ne pokriven i nezastakljen.

Dakle deca, koja su dosla sa respiratornim problemima moraju po potrebi za terapiju ili neke analize da se saetaju izmedju dve zgrade i u januaru mesecu.

Odmah do ove plucne bolnice, Imate novu novcijatu zgradu, za koju sam ja naivno mislio da ce biti neka bolnica ili poliklnika.
Jok bato. U staklu i mermeru su se smestile cate iz RZZZSO.
Zgrada je onako lepa i vidi se da se nije stedelo. Iza je i lep parking, za zaposlene. I taj isti parking gleda na plucnu bolnicu. Kao da se neko ruga nasoj deci i nama roditeljima od cijih se primanja izdvajaju srestava za taj i takav fond.

Iva

pre 14 godina

Volela bih da verujem da reforma zaista rezultira kvalitativnim promenama kad su pacijenti u pitanju, ali svedok sam cinenjice da je reforma cesto samo prazna floskula u ustima političara, a retko efektivna promena sistema.

Primer: Izbor lekara. Mi imamo slobodu da biramo lekara, ustvari to je obaveza jer niko ne sme da bude "nerasporedjen". Lekara birate sa spiska...pri cemu se pored funkcije, ne nalazi apsolutno nikakva informacija o prethodnom radu.
Efekat: Primorana sam da biram lekara i to po sistemu eci-peci pec, da li mi se vise svidja ime ili prezime?!.
Ili: "Dobrog lekara" biramo po preporuci drugog pacijenta..opet neefiksano jer ko kaze da ce nama odgovarati to sto odgovara drugom pacijentu...? Lekari su daleko od standardnog postupanja sa pacijentima, priznali vi ili ne svako ima svoj metod! (mogu da dokumentujem: ista bolest, lekari iste strucnosti, razlicit pristup, razlicite terapije)

POSLEDICE 1: Ako se ispostavi da mi lekar ne odgovara, moram da pisem izjavu zasto hocu da promenim lekara! I to najvise mogu da uradim dva puta.
Ako bismo na raspolaganju imali bilo kakav kriterijum osim imena i prezimena pisanje izjave prilikom promene bi imala smisla..ovako ste nas primorali da biramo "na slepo" a onda nas ponizavate time sto moramo da se pravdamo sistemu zasto nam lekar (koji bi nama trebao da sluzi) ne odgovara...

2.Kad suvise pacijenata izabere jednog lekara, sistem ga kaznjava zabranom primanja novih pacijenata i prebacivanjem u neku ruralnu oblast. Dokaz je tu u Domu zdravlja Zemun. (mogu da dokumentujem i imam svedoke!)

Zasto sistem ovako postupa? Pa starije kolege koje imaju malo do penzije udruzeno su ustvrdile kod nacelnice, da ne sme neko mladji da ima "vise kartona" nego sto ih oni imaju. Dakle pravilo jos jednom biva izigrano.

Pacijent bi da odabere lekara, ali ne moze jer je nacelnica zabranila. On je primoran da "izabere" nekog drugog, ko mu mozda ne odgovara...

Gospodjo Vukajlović ukoliko procitate ovaj komentar, molim Vas objasnite mi kako je ova konkretna reforma pobodljasala poziciju pacijenta?

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Dodatak na moj prethodni komentar
Kako bi bilo da se krene od konkretnih potreba: incidence i prevalence za svaku bolest, troskova za analize, procedure, lekove i broj zdravstvenih radnika neophodnih za pruzanje tih usluga za svaku bolest (u zemljama Zapadne Evrope ti indeksi vec postoje i mogu se koristiti kao osnova za domace planiranje) i na osnovu toga ustanoviti koliko je novca potrebno obezbediti godisnje za konkretne zdravstvene usluge? Tu cifru bi trebalo uporediti sredstvima koja se trenutno izdvajaju iz budzeta. Onda bi postalo jasno i koliko novca se trosi na pratece usluge odrzavanja, ciscenja, administracije i sl. Odnos izmedju novca potrosenog za konkretne usluge i onog koji je potrosen na pratece aktivnosti takodje moze da se uporedi sa odnosom u drugim evropskim zemljama.
Sigurma sam da bi ovaj proracun obezbedio bolji uvid u konkretne probleme domaceg sistema na koje se treba fokusirati.

Velimir Šoškić

pre 14 godina

Mislim da direktorka prvo treba da nam odgovori da li je bilo neophodno graditi novo, velelepno zdanje za potrebe samog Fonda i da li je u njenoj organizaciji pokušala da zavede red - odnosno da se reši neradnika. Uvek je najbolje poći od sebe, ali kod nas je manir biti ekspert preko tuđih primera.

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Postovana Svetlana,
Kao neko ko je radio u KCS, a sada radi u UK, koje ima obavezno "drzavno" (ali i privatno) zdravstveno osiguranje, za mene je ocigledno rasipnistvo koje vlada u srpskom zdravstvu uprkos skromnim sredstvima koja mu stoje na raspolaganju: KCS zaposljava nekoliko inzenjera hortikulture, postoje najmanje 3 laboratorije za DNK analizu sa punim timom zaposlenih iako su potrebe za ovakvom vrstom analize minimalne, na platnim spiskovima i dalje postoje ljudi koji ne dolaze na posao, oni koji ucestvuju u nastavi dobijaju 2 plate za jedno radno vreme za koje nisu 100% dostupni za pruzanje zdravstvenih usluga korisnicima fonda... Ne smem ni da zamislim sta se desava po unutrasnjosti ciji se osiguranici vrlo cesto lece od relativno cestih zdravstvenih problema u Beogradu jer nema uslova (kompetencije) za to u regionalnim centrima.

Za pocetak, trebalo bi ustanoviti koliko svaka usluga, analiza i procedura kosta, sakupiti podatke o broju izvrsenih u svakoj ustanovi, ishodima, komplikacijama i na osnovu toga na godisnjem nivou dodeliti ustanovi sredstva kojima moze da raspolaze prema potrebama. Pretpostavljam da direktori ustanova treba da imaju sira ovlascenja kad je otpustanje radnika u pitanju, sto bi trebalo zakonski regulisati.

Ivan

pre 14 godina

Slazem se sa Vasom inicijativom da treba prvo reformisati javni sektor i promeniti problematicni Zakon o radu.

Koji, inace, ne stiti toliko radnike, jer daje mogucnost poslodavcu da otkaze ugovor o radu radniku koji odbije da potpise aneks ugovora o radu. Sto je suludo i bez presedana.

Inace, imao sam prilike da "sluzim" u jednoj javnoj ustanovi i iz prve ruke vidim nerad i hipokriziju u medicinskim ustanovama. Kao i naplatu kojekakvih nepostojecih usluga RZZZO-u od strane medicinskih ustanova, a za koje su pacijenti bili uskraceni. Meni se to ucinilo kao pljackanje fonda, ali objasnili su mi da se to tako radi, da bi se nakupilo za plate ili sta vec...

Tako da se apsolutno slazem sa Vama da prvo treba reformisati javne ustanove, kao i radne odnose, pa tek onda zapoceti reformu fonda. Jer u suptrotnom, nismo nista uradili. Opet ce naplacitavi, a nas uskracivati da bi imali za plate ili ko zna sta...

Željko

pre 14 godina

Cenjena g-đo Vukajlović,
Za svaku je pohvalu to što pratite i komentarišete diskusije "običnih ljudi". S pravom insistirate na vrednovanju kvaliteta zdravstve zaštite. Pitanje je, kako je to moguće dosledno sprovesti u praksi kad zdravstvenom ustanovom rukovodi nekvalitetan kadar. Nikada u Vašim izlaganjima niste ni pomenuli taj problem, za koji nalazim da je nezaobilazan u rešavanju složene problematike finansuranja zdravstvenog sistema. Takav "nestručan" kadar raspolaže sa velikom količinom novca i neracionalno ga i nemilice troši, a za to nikom ne polaže račune. Bojim se da će takvi uskoro biti u poziciji da dele otkaze svima koji ih svojom sposobnosšču i znanjem ugrožavaju, sve u cilju što dužeg opstanka na vlasti sebe i svojih partijskih istomišljenika.

Simke

pre 14 godina

Džaba i reforma i sve ostale mere racionalizacije, kada se zdravstvene ustanove povere na vođenje nesposobnim direktorima, partijskim kadrovima. Na vlast su došli prečicom tzv. koalicionim dogovorom - koji se svodi na nivo pijačnog tezgarenja. Njihovo stručno znanje i kvalitet pod velikim su znakom pitanja. Zašto se onda, pro forme, raspisuju konkursi kad na kraju predsednik UO kaže da je "odozgo" sugerisano da direktor bude taj i taj- koji na drugi naćin ne bi imao nikakve šanse za takvu poziciju. Direktorka Fonda sigurno zna za ove marifetluke, ali zbog "viših interesa" to prećutkuje. Zar direktori nisu najodgovorniji za očajno stanje u ZU. Moramo se izboriti za kvalitet rukovodećeg kadra - to se posle, samo od sebe, "prenese" i na rad svih zaposlenih, lekara, sestra, bolničara, spremačica...

Dejan

pre 14 godina

Sto se tice Hrvatske, tamo se bar nesto pokusava. Jeste da postoje i dalje liste cekanja, ali one su smanjene. Oko efikasnosti se uvek moze pricati. Jeste da postoje dugovanja, ali ono se ne povecava. Dakle, nije istina da nema rezultata. Sto se tice zdravstva bas tu 'vodu drzi' ono, da, ako trebas 'progutati zabe', prvo progutaj onu najvecu. Pogotovo u drzavi u kojoj je sve vise starijeg stanovnistva. Nazalost, tu se ne misli niti o onim malim zabama.

kvrc

pre 14 godina

Poštovana g-đo Vukajlović

1) Zaposleni sa 100000 dinara izdvaja (tj izdvaja realno njegov poslodavac) 12.3% (6.15+6.15) od bruta koji je u ovom slučaju oko 150000, tj izdvaja oko 18000 dinara ! Ne obmanjujte narod da je doprinos RZZO 6.15% kad ima i deo za poslodavca.

2) Poslodavac zaposlenog sa prosečnom platom (neka bude 30000, a veća je) izdvaja mesečno preko 5000 dinara. Za te pare će svaki privatnik (bar u primarnom sektoru) da leči!

3) Osnovni problem je što doprinose jedino uplaćuju stranci i privatnici. Radnici na "jaslama", a ima ih POLA MILIONA ne daju ni dinara ! To je samo doznaka sa jednog na drugi poreski račun, kao kad bi ja dao ženi pare pa povećao kućni budžet.

4) Dopustite privatne fondove. Neka doprinos bude obavezan ali neka ne ide samo u G-17 !

Ime i adresa poznati re(d)akciji

svetlana

pre 14 godina

Postovani "imam jedno pitanje",

Privatne usluge u privatnom sektoru pokriva privatno osiguranje ( Djenerali, Dunav,,)Privatno osiguranje pruza mnogo veci konfor u koriscenju zdravstvene zastite ali za mnooogo vise para. Cena osiguranja raste sa godinama i u slucaju da izgubite posao, pa ne mozete da ga placate, gubite svako pokrice. Naravno, podrazumeva da ga placate i kada odete u penziju, ako uopste prihvate da vas osiguraju nakon 65 godina, Nepokrivaju bolovanja niti skupe tretmane kao sto je dijaliza. Nemacka je imala model po kome je dozvoljavala da gradjani koji ostvaruju prihode iznad odredjenog nivoa ne moraju da uplacuju obavezno osiguranje, vec privatno, po svom nahodjenju. Ovaj model su ukinuli jer se pokazalo da ti isti, kad u toku zivota promene svoj materijalni status (bankrotiraju), postanu problem. U nasoj zemlji ako ceo radni vek imate maksimalnu platu (preko 100000) ne mozete izdvojiti vise od 8 miliona dinara za zdravstveno osiguranje, a taj iznos pokriva 4 godine dijalize ili 2 godine lecenja od leukemije. Zaposleni sa prosecnom platom za ceo zivot izdvoji nesto vise od 2 miliona din.,sto recimo pojede 3 godine bolovanja, 1 godina dijalize, ozbiljnija operacija sa oporavkom, a onkoloske bolesti da ne spominjem. Nemojte mi samo reci :"a ako se ne razbolim, sto mi se ne vrate sredstva" Svrha osiguranja je upravo podela rizika za slucaj nepredvidjenog dogadjaja. I osiguranje za kola placate u nadi da ga nikada necete koristiti.
Na vasem komentaru zahvaljujem, mozete mi uvek pisati na svetlana.vukajlovic@rzzo.rs

Milko

pre 14 godina

U zdravstvenom osiguranju treba sve menjati.
Prvo one koji vode zdravstveno, zatim način plaćanja kao i visinu doprinosa.
Naravno da treba da budu povećani. Koliko se sada plaća je više nego smešno malo.
Isto tako broj onih koji koriste usluge a ne plaćaju ništa mora da se smanji. (Za njih neko mora da plati)
Treba precizno utvrditi minimum usluga koje pripadaju po osnovu redovnog osiguranja i to obezbediti.
Obezbediti jednak standard za sve korisnike, a oni koji žele i mogu da plate više neka plate. (npr. posebne sobe, aparatmane, zasebne zgrade, poslugu i sl.)

Ferro

pre 14 godina

@Boban
Poštovani,
Jako mi je žao kad čujem da neko nema overenu zdr. knjižicu zbog bahatosti nekog gazde ili nekih drugih okolnosti.
Međutim moram da Vas uverim da tvrdnja koju ste izneli a u vezi sa overom kjnižice vašeg poslodavca - nije tačna.
Ako iole se poštuje zakon ( a verujte mi da ovih dana se nadležne službe - čitaj poreska uprava trude da ga poštuju ali ne zbog Vas ili mene nego zbog svojih guzica) , taj vaš gazda nema nikakve šanse da overi svoju kižicu ili nekoga ko se vodi na njegovom osiguranju , a da vašoj supruzi ne uplati sve poreze i doprinose koji su zaostali.Ralog - pa od pre dva meseca fond za zdravstvo i poreska uprava su u direktnoj vezi i nema šanse da overite knjižicu ako niste uplatili svim svojim zaposlenima (kao i sebi) doprinose koji su dospeli do tog datuma na naplatu.
Ovo znam jer sam ja imao problem.
Naime , imam troje zaposlenih i odnedavno sam zaposlio i svoju suprugu. Svima sam plaćao redovno doprinose međutim jedan mesec iz više raaloga nisam im uplatio.
Oni su svi imali overene knjižice pa nije bio problem.
Ali moja nije bila overena.
odem ti ja u fond , tražim overu a oni će na to : gospodine , niste uplatili doprinose za radnike , imate dugovanje .... dinara. Nemožemo Vam overiti knjižicu.
I šta ću odem - pozajmim novce , uplatim na račun i pustim ljudima doprinose.
Posle dva dana odem ponovo i eto...
Imam sada overenu knjižicu i ja... do daljnjeg.
Postoji varijanta da Vam overe ali sada ako ih uhvate u fondu , automatski im sledi otkaz!(provereno).
Ovo sve što sam napisao se odnosi na Novi Sad.
Ako je negde drugačija situacija - molim da nam svima ispriča...
Pozdrav svim ljudima dobre volje!

Boban

pre 14 godina

ja sam ostao bez posla zena radi kod privatnika koji ne uplacuje doprinose za zdravstvo tako da ni nasa dva deteta niti nas dvoje nemamo zdravstvene knjizice a taj privatnik ima sve e takav nam je sistem zdravstvene zastite a to sto dele brosure da svako ima pravo na zdravstvenu zastitu okaci macku o rep boban

stamibi

pre 14 godina

Meni kod drzavnog zdravstvenog osiguranja najvise smeta ignorisanje prevencije. Zasto ja za kompletan godisnji sistematski pregled moram da platim, ili da imam dopunsko osiguranje? Zar je lecenje u Srbiji toliko jeftino da se Fondu vise isplati cekanje da se covek ozbiljno razboli nego da plati tom coveku sistematski pregled jednom godisnje?

Pametan

pre 14 godina

Ovo je jos jedan primer da se ljudi koji umeju i znaju da sprovedu reformu ne nalaze u G17. Ocito da kombinacija Ministra zdravlja iz G17 i Direktorke Fonda iz G17 nikako da donese uspesnu reformu, a vec su godinama na svojim mestima. Anketa koju je Direktorka Fonda sprovela je besmislena, jer se odgovori znaju unapred, pa su time i rezultati ankete neupotrebljivi. Resenja za uspesnu reformu ima. Ceo sistem zdravstva moze mnogo bolje funkcionisati. Neophodno je poci od osnovnih preduslova, a to je dovesti strucne direkrore, a ne partijske poslusnike iz G17, SPS i DS na najvaznija mesta (Fond, KCS, bolnice...). Ima nasih strucnjaka koji znaju mnogo bolje sta treba promeniti u sistemu zdravstva, ali oni nisu clanovi G17 pa ni DS, SPS... Voleo bih da cujem od Direktorke fonda i klinickih centara, analizu, koje to savremene aparate i metode lecenja postoje u svetu i koje su primenljive kod nas u odnosu na ekonomsku racunicu, sta je isplativo i efiksano. Voleo bih da cujem i sta sve klinicki centri, bolnice, domovi zdravlja treba da imaju i kako da funkcionisu a da ostvare veci prihod i da smanje troskove. I to pravu cena - bnenefit analizu da pokazu. Voleo vih i da se pri postavljanju direktora raspisu konkursi, pa da se i procitaju rezimei svih kandidata, da se vidi ko ima najbolja resenja, a ne da se postavjaju funkcioneri zdravstvenih odbora G17, DS, SPS, na osnovu svojih politickih dostignuca a ne strucnog znanja i mogucnosti, da rese strucne probleme u zdravstvu. Mora se u Srbiji nauciti konacno, sta su politicka mesta a sta strucna. Direktori u zdravstvu sigurno ne bi smeli biti postavljani na osnovi politickih dostignuca, jer svi vidimo da nisu sposobni da rese probleme. Ako vec spominjemo Evropu i Ameriku onda moramo kao i oni dovesti strucne ljude za direktore, a ne funkcionere stranackih zdravstvenih odbora. Onda bi od strucnih ljudi culi analizu, koliko procenata BDP treba izdvojiti za zdravstvo, sta se sve od toga moze platiti, koje su bolesti hitne za lecenje, gde treba da postoje liste cekanja a gde ne, da li nam treba elektronski ili papirni karton, da li treba kompjuterizovati zdravstvo i sto je jos vaznije kako? Koliko skupih aparata imamo u pojedinim ustanovama i kako se oni koriste. Da li ljudi koji rade na njima prekidaju rad u 2-3h da bi trcali u privatne ordinacije da rade isto samo uz naplatu. Sta se od opreme mora nabaviti da sistem funkcionise bolje. Da li treba placati neke usluge u privatnoj praksi iz Fonda? itd itd.

Građanin

pre 14 godina

Možda bi uskraćivanje monopola domaćim kompanijama koje proizvode nekvalitetne i skupe lekove (skuplje od stranih generičkih lekova) Fond uštedeo deo novca kojim raspolaže i povećao kvalitet i obim usluga za koji je zadužen.

Semafor

pre 14 godina

Kao lekar mogu da kažem da se na nas svaljuje bes koji izazivaju političari jer ni jedan nema hrabrosti da kaže kako je cilj svake reforme da smanji troškove a ne da poveća kvalitet usluge. Nismo mi krivi za smanjenje liste besplatnih lekova. druga stvar je kako bi trebalo da se rasporede troškovi, po meni bi pre trebalo da budu besplatni lekovi za lečenje raka koji su skupi a nameću se jeftine i neefikasne zamene a ne jeftini bensedin koji sveko kristi. Jedino to nije popularno kod birača. I potpuno se slažem da treba uvesti neko oblik nagrađivanja prema radu lekara jer ovako smo totalno nemotivisani pored kolega koji imaju istu platu a pola radnog vremena provedu na pauzi, s tim da treba biti oprezan jer samo broj pacijanata nije dobar pokazatelj, može da dovede do urušavanja kvaliteta rada.

Monoply

pre 14 godina

Koliko ima kompanija (fondova) zdravstvenog osiguranja u Nemackoj, a koliko u Srbiji? Dakle, moze nemacki kvalitet medicine i u Srbiji. Samo ne sa drzavnim monopolom. Toliko o socijalizmu i tome ko ga u realnosti zastupa.

Veljko

pre 14 godina

Dakle, Vaš zaključak je: "Reforma je teška i nepredvidljiva, pa je nećemo ni sprovoditi"?! Pa da je tako čovek razmišljao, onda bi čovečanstvo ostvarilo daleko manji napredak. Nema nerešivih problema, postoji samo izbegavanje problema.

Najpre napravite jednostavnu reformu, a to je da novac koji preko doprinosa uplatim u Vaš imam na raspolaganju za lečenje i u državnom i u privatnom sektoru i sve to u visini osigurane sume. To će odmah da stvori konkurenciju i enormno će smanjiti troškove državnih ustanova (ako iste uopšte žele da budu konkurentne na tržištu).

Kad se pređe osigurana suma, onda se sve plaća. Jako jednostavno. Kao i kad putujete u inostranstvo pa Vam je za vizu potrebno zdravstveno putničko osiguranje, gde tačno piše na koju sumu ste osigurani. Do visine te sume imate pravo na sve zdravstvene usluge i lekove, a iznad te sume sve mora da se doplati.

Znači dajte mi da raspolažem svojim novcem koji sam Vam poverio. A ja ću sam odlučiti spram svog zdravlja, da li ću Vam uplaćivati više ili manje. Ovako mi je sve što uplaćujem mnogo, jer kad hoću da proverim svoju krvnu sliku, moram da to dodatno plaćam kod privatnika (dok u državnim ustanovama dođem do uputa, dok sačekam sve redove kod davanja i uzimanja rezultata odbiće mi u firmi više para od plate nego što bih tu jednostavnu proceduru platio kod privatnika).

Reforma odmah! Kasnite najmanje 9 godina.

Mladja

pre 14 godina

Svetlana,

Ako vas Mladjan Dinkic cuje da je nemoguce ostvariti njegov plan "sve za nista", odmah ce da vas otpusti.

Zato jezik za zube - cutite i pratite "kolektivno ekonomsko ludilo" koje predvodi ministar Ekonomije!

Imam jedno pitanje

pre 14 godina

Dosledni ste u zastupanju svog stava kao direktorka drzavnog zdravstvenog fonda koji finansira drzavni zdravstveni sistem. Vas posao je jasan - da konsolidujete sistem koji vodite. OK. Kako nisam korisnik Vasih usluga godinama, mene zanima samo jedna stvar. Kada ce privatno zdravstveno osiguranje da pokriva moje privatne zdravstvene racune koje mi izdaju privatne ordinacije? I dalje cu da Vam uredno placam propisane doprinose za zdravstveno osiguranje, ali ne zelim da koristim usluge drzavnog zdravstvenog sistema. Molim Vas da Vam komentar ne bude: ako Vam treba kompleksnija intervencija - moracete da koristite usluge naseg tercijalnog sektora. Necu morati.

Veljko

pre 14 godina

Dakle, Vaš zaključak je: "Reforma je teška i nepredvidljiva, pa je nećemo ni sprovoditi"?! Pa da je tako čovek razmišljao, onda bi čovečanstvo ostvarilo daleko manji napredak. Nema nerešivih problema, postoji samo izbegavanje problema.

Najpre napravite jednostavnu reformu, a to je da novac koji preko doprinosa uplatim u Vaš imam na raspolaganju za lečenje i u državnom i u privatnom sektoru i sve to u visini osigurane sume. To će odmah da stvori konkurenciju i enormno će smanjiti troškove državnih ustanova (ako iste uopšte žele da budu konkurentne na tržištu).

Kad se pređe osigurana suma, onda se sve plaća. Jako jednostavno. Kao i kad putujete u inostranstvo pa Vam je za vizu potrebno zdravstveno putničko osiguranje, gde tačno piše na koju sumu ste osigurani. Do visine te sume imate pravo na sve zdravstvene usluge i lekove, a iznad te sume sve mora da se doplati.

Znači dajte mi da raspolažem svojim novcem koji sam Vam poverio. A ja ću sam odlučiti spram svog zdravlja, da li ću Vam uplaćivati više ili manje. Ovako mi je sve što uplaćujem mnogo, jer kad hoću da proverim svoju krvnu sliku, moram da to dodatno plaćam kod privatnika (dok u državnim ustanovama dođem do uputa, dok sačekam sve redove kod davanja i uzimanja rezultata odbiće mi u firmi više para od plate nego što bih tu jednostavnu proceduru platio kod privatnika).

Reforma odmah! Kasnite najmanje 9 godina.

Imam jedno pitanje

pre 14 godina

Dosledni ste u zastupanju svog stava kao direktorka drzavnog zdravstvenog fonda koji finansira drzavni zdravstveni sistem. Vas posao je jasan - da konsolidujete sistem koji vodite. OK. Kako nisam korisnik Vasih usluga godinama, mene zanima samo jedna stvar. Kada ce privatno zdravstveno osiguranje da pokriva moje privatne zdravstvene racune koje mi izdaju privatne ordinacije? I dalje cu da Vam uredno placam propisane doprinose za zdravstveno osiguranje, ali ne zelim da koristim usluge drzavnog zdravstvenog sistema. Molim Vas da Vam komentar ne bude: ako Vam treba kompleksnija intervencija - moracete da koristite usluge naseg tercijalnog sektora. Necu morati.

Pametan

pre 14 godina

Ovo je jos jedan primer da se ljudi koji umeju i znaju da sprovedu reformu ne nalaze u G17. Ocito da kombinacija Ministra zdravlja iz G17 i Direktorke Fonda iz G17 nikako da donese uspesnu reformu, a vec su godinama na svojim mestima. Anketa koju je Direktorka Fonda sprovela je besmislena, jer se odgovori znaju unapred, pa su time i rezultati ankete neupotrebljivi. Resenja za uspesnu reformu ima. Ceo sistem zdravstva moze mnogo bolje funkcionisati. Neophodno je poci od osnovnih preduslova, a to je dovesti strucne direkrore, a ne partijske poslusnike iz G17, SPS i DS na najvaznija mesta (Fond, KCS, bolnice...). Ima nasih strucnjaka koji znaju mnogo bolje sta treba promeniti u sistemu zdravstva, ali oni nisu clanovi G17 pa ni DS, SPS... Voleo bih da cujem od Direktorke fonda i klinickih centara, analizu, koje to savremene aparate i metode lecenja postoje u svetu i koje su primenljive kod nas u odnosu na ekonomsku racunicu, sta je isplativo i efiksano. Voleo bih da cujem i sta sve klinicki centri, bolnice, domovi zdravlja treba da imaju i kako da funkcionisu a da ostvare veci prihod i da smanje troskove. I to pravu cena - bnenefit analizu da pokazu. Voleo vih i da se pri postavljanju direktora raspisu konkursi, pa da se i procitaju rezimei svih kandidata, da se vidi ko ima najbolja resenja, a ne da se postavjaju funkcioneri zdravstvenih odbora G17, DS, SPS, na osnovu svojih politickih dostignuca a ne strucnog znanja i mogucnosti, da rese strucne probleme u zdravstvu. Mora se u Srbiji nauciti konacno, sta su politicka mesta a sta strucna. Direktori u zdravstvu sigurno ne bi smeli biti postavljani na osnovi politickih dostignuca, jer svi vidimo da nisu sposobni da rese probleme. Ako vec spominjemo Evropu i Ameriku onda moramo kao i oni dovesti strucne ljude za direktore, a ne funkcionere stranackih zdravstvenih odbora. Onda bi od strucnih ljudi culi analizu, koliko procenata BDP treba izdvojiti za zdravstvo, sta se sve od toga moze platiti, koje su bolesti hitne za lecenje, gde treba da postoje liste cekanja a gde ne, da li nam treba elektronski ili papirni karton, da li treba kompjuterizovati zdravstvo i sto je jos vaznije kako? Koliko skupih aparata imamo u pojedinim ustanovama i kako se oni koriste. Da li ljudi koji rade na njima prekidaju rad u 2-3h da bi trcali u privatne ordinacije da rade isto samo uz naplatu. Sta se od opreme mora nabaviti da sistem funkcionise bolje. Da li treba placati neke usluge u privatnoj praksi iz Fonda? itd itd.

Monoply

pre 14 godina

Koliko ima kompanija (fondova) zdravstvenog osiguranja u Nemackoj, a koliko u Srbiji? Dakle, moze nemacki kvalitet medicine i u Srbiji. Samo ne sa drzavnim monopolom. Toliko o socijalizmu i tome ko ga u realnosti zastupa.

Mladja

pre 14 godina

Svetlana,

Ako vas Mladjan Dinkic cuje da je nemoguce ostvariti njegov plan "sve za nista", odmah ce da vas otpusti.

Zato jezik za zube - cutite i pratite "kolektivno ekonomsko ludilo" koje predvodi ministar Ekonomije!

stamibi

pre 14 godina

Meni kod drzavnog zdravstvenog osiguranja najvise smeta ignorisanje prevencije. Zasto ja za kompletan godisnji sistematski pregled moram da platim, ili da imam dopunsko osiguranje? Zar je lecenje u Srbiji toliko jeftino da se Fondu vise isplati cekanje da se covek ozbiljno razboli nego da plati tom coveku sistematski pregled jednom godisnje?

Boban

pre 14 godina

ja sam ostao bez posla zena radi kod privatnika koji ne uplacuje doprinose za zdravstvo tako da ni nasa dva deteta niti nas dvoje nemamo zdravstvene knjizice a taj privatnik ima sve e takav nam je sistem zdravstvene zastite a to sto dele brosure da svako ima pravo na zdravstvenu zastitu okaci macku o rep boban

svetlana

pre 14 godina

Postovani "imam jedno pitanje",

Privatne usluge u privatnom sektoru pokriva privatno osiguranje ( Djenerali, Dunav,,)Privatno osiguranje pruza mnogo veci konfor u koriscenju zdravstvene zastite ali za mnooogo vise para. Cena osiguranja raste sa godinama i u slucaju da izgubite posao, pa ne mozete da ga placate, gubite svako pokrice. Naravno, podrazumeva da ga placate i kada odete u penziju, ako uopste prihvate da vas osiguraju nakon 65 godina, Nepokrivaju bolovanja niti skupe tretmane kao sto je dijaliza. Nemacka je imala model po kome je dozvoljavala da gradjani koji ostvaruju prihode iznad odredjenog nivoa ne moraju da uplacuju obavezno osiguranje, vec privatno, po svom nahodjenju. Ovaj model su ukinuli jer se pokazalo da ti isti, kad u toku zivota promene svoj materijalni status (bankrotiraju), postanu problem. U nasoj zemlji ako ceo radni vek imate maksimalnu platu (preko 100000) ne mozete izdvojiti vise od 8 miliona dinara za zdravstveno osiguranje, a taj iznos pokriva 4 godine dijalize ili 2 godine lecenja od leukemije. Zaposleni sa prosecnom platom za ceo zivot izdvoji nesto vise od 2 miliona din.,sto recimo pojede 3 godine bolovanja, 1 godina dijalize, ozbiljnija operacija sa oporavkom, a onkoloske bolesti da ne spominjem. Nemojte mi samo reci :"a ako se ne razbolim, sto mi se ne vrate sredstva" Svrha osiguranja je upravo podela rizika za slucaj nepredvidjenog dogadjaja. I osiguranje za kola placate u nadi da ga nikada necete koristiti.
Na vasem komentaru zahvaljujem, mozete mi uvek pisati na svetlana.vukajlovic@rzzo.rs

Semafor

pre 14 godina

Kao lekar mogu da kažem da se na nas svaljuje bes koji izazivaju političari jer ni jedan nema hrabrosti da kaže kako je cilj svake reforme da smanji troškove a ne da poveća kvalitet usluge. Nismo mi krivi za smanjenje liste besplatnih lekova. druga stvar je kako bi trebalo da se rasporede troškovi, po meni bi pre trebalo da budu besplatni lekovi za lečenje raka koji su skupi a nameću se jeftine i neefikasne zamene a ne jeftini bensedin koji sveko kristi. Jedino to nije popularno kod birača. I potpuno se slažem da treba uvesti neko oblik nagrađivanja prema radu lekara jer ovako smo totalno nemotivisani pored kolega koji imaju istu platu a pola radnog vremena provedu na pauzi, s tim da treba biti oprezan jer samo broj pacijanata nije dobar pokazatelj, može da dovede do urušavanja kvaliteta rada.

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Postovana Svetlana,
Kao neko ko je radio u KCS, a sada radi u UK, koje ima obavezno "drzavno" (ali i privatno) zdravstveno osiguranje, za mene je ocigledno rasipnistvo koje vlada u srpskom zdravstvu uprkos skromnim sredstvima koja mu stoje na raspolaganju: KCS zaposljava nekoliko inzenjera hortikulture, postoje najmanje 3 laboratorije za DNK analizu sa punim timom zaposlenih iako su potrebe za ovakvom vrstom analize minimalne, na platnim spiskovima i dalje postoje ljudi koji ne dolaze na posao, oni koji ucestvuju u nastavi dobijaju 2 plate za jedno radno vreme za koje nisu 100% dostupni za pruzanje zdravstvenih usluga korisnicima fonda... Ne smem ni da zamislim sta se desava po unutrasnjosti ciji se osiguranici vrlo cesto lece od relativno cestih zdravstvenih problema u Beogradu jer nema uslova (kompetencije) za to u regionalnim centrima.

Za pocetak, trebalo bi ustanoviti koliko svaka usluga, analiza i procedura kosta, sakupiti podatke o broju izvrsenih u svakoj ustanovi, ishodima, komplikacijama i na osnovu toga na godisnjem nivou dodeliti ustanovi sredstva kojima moze da raspolaze prema potrebama. Pretpostavljam da direktori ustanova treba da imaju sira ovlascenja kad je otpustanje radnika u pitanju, sto bi trebalo zakonski regulisati.

Ferro

pre 14 godina

@Boban
Poštovani,
Jako mi je žao kad čujem da neko nema overenu zdr. knjižicu zbog bahatosti nekog gazde ili nekih drugih okolnosti.
Međutim moram da Vas uverim da tvrdnja koju ste izneli a u vezi sa overom kjnižice vašeg poslodavca - nije tačna.
Ako iole se poštuje zakon ( a verujte mi da ovih dana se nadležne službe - čitaj poreska uprava trude da ga poštuju ali ne zbog Vas ili mene nego zbog svojih guzica) , taj vaš gazda nema nikakve šanse da overi svoju kižicu ili nekoga ko se vodi na njegovom osiguranju , a da vašoj supruzi ne uplati sve poreze i doprinose koji su zaostali.Ralog - pa od pre dva meseca fond za zdravstvo i poreska uprava su u direktnoj vezi i nema šanse da overite knjižicu ako niste uplatili svim svojim zaposlenima (kao i sebi) doprinose koji su dospeli do tog datuma na naplatu.
Ovo znam jer sam ja imao problem.
Naime , imam troje zaposlenih i odnedavno sam zaposlio i svoju suprugu. Svima sam plaćao redovno doprinose međutim jedan mesec iz više raaloga nisam im uplatio.
Oni su svi imali overene knjižice pa nije bio problem.
Ali moja nije bila overena.
odem ti ja u fond , tražim overu a oni će na to : gospodine , niste uplatili doprinose za radnike , imate dugovanje .... dinara. Nemožemo Vam overiti knjižicu.
I šta ću odem - pozajmim novce , uplatim na račun i pustim ljudima doprinose.
Posle dva dana odem ponovo i eto...
Imam sada overenu knjižicu i ja... do daljnjeg.
Postoji varijanta da Vam overe ali sada ako ih uhvate u fondu , automatski im sledi otkaz!(provereno).
Ovo sve što sam napisao se odnosi na Novi Sad.
Ako je negde drugačija situacija - molim da nam svima ispriča...
Pozdrav svim ljudima dobre volje!

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Dodatak na moj prethodni komentar
Kako bi bilo da se krene od konkretnih potreba: incidence i prevalence za svaku bolest, troskova za analize, procedure, lekove i broj zdravstvenih radnika neophodnih za pruzanje tih usluga za svaku bolest (u zemljama Zapadne Evrope ti indeksi vec postoje i mogu se koristiti kao osnova za domace planiranje) i na osnovu toga ustanoviti koliko je novca potrebno obezbediti godisnje za konkretne zdravstvene usluge? Tu cifru bi trebalo uporediti sredstvima koja se trenutno izdvajaju iz budzeta. Onda bi postalo jasno i koliko novca se trosi na pratece usluge odrzavanja, ciscenja, administracije i sl. Odnos izmedju novca potrosenog za konkretne usluge i onog koji je potrosen na pratece aktivnosti takodje moze da se uporedi sa odnosom u drugim evropskim zemljama.
Sigurma sam da bi ovaj proracun obezbedio bolji uvid u konkretne probleme domaceg sistema na koje se treba fokusirati.

Građanin

pre 14 godina

Možda bi uskraćivanje monopola domaćim kompanijama koje proizvode nekvalitetne i skupe lekove (skuplje od stranih generičkih lekova) Fond uštedeo deo novca kojim raspolaže i povećao kvalitet i obim usluga za koji je zadužen.

kvrc

pre 14 godina

Poštovana g-đo Vukajlović

1) Zaposleni sa 100000 dinara izdvaja (tj izdvaja realno njegov poslodavac) 12.3% (6.15+6.15) od bruta koji je u ovom slučaju oko 150000, tj izdvaja oko 18000 dinara ! Ne obmanjujte narod da je doprinos RZZO 6.15% kad ima i deo za poslodavca.

2) Poslodavac zaposlenog sa prosečnom platom (neka bude 30000, a veća je) izdvaja mesečno preko 5000 dinara. Za te pare će svaki privatnik (bar u primarnom sektoru) da leči!

3) Osnovni problem je što doprinose jedino uplaćuju stranci i privatnici. Radnici na "jaslama", a ima ih POLA MILIONA ne daju ni dinara ! To je samo doznaka sa jednog na drugi poreski račun, kao kad bi ja dao ženi pare pa povećao kućni budžet.

4) Dopustite privatne fondove. Neka doprinos bude obavezan ali neka ne ide samo u G-17 !

Ime i adresa poznati re(d)akciji

Željko

pre 14 godina

Cenjena g-đo Vukajlović,
Za svaku je pohvalu to što pratite i komentarišete diskusije "običnih ljudi". S pravom insistirate na vrednovanju kvaliteta zdravstve zaštite. Pitanje je, kako je to moguće dosledno sprovesti u praksi kad zdravstvenom ustanovom rukovodi nekvalitetan kadar. Nikada u Vašim izlaganjima niste ni pomenuli taj problem, za koji nalazim da je nezaobilazan u rešavanju složene problematike finansuranja zdravstvenog sistema. Takav "nestručan" kadar raspolaže sa velikom količinom novca i neracionalno ga i nemilice troši, a za to nikom ne polaže račune. Bojim se da će takvi uskoro biti u poziciji da dele otkaze svima koji ih svojom sposobnosšču i znanjem ugrožavaju, sve u cilju što dužeg opstanka na vlasti sebe i svojih partijskih istomišljenika.

Velimir Šoškić

pre 14 godina

Mislim da direktorka prvo treba da nam odgovori da li je bilo neophodno graditi novo, velelepno zdanje za potrebe samog Fonda i da li je u njenoj organizaciji pokušala da zavede red - odnosno da se reši neradnika. Uvek je najbolje poći od sebe, ali kod nas je manir biti ekspert preko tuđih primera.

Iva

pre 14 godina

Volela bih da verujem da reforma zaista rezultira kvalitativnim promenama kad su pacijenti u pitanju, ali svedok sam cinenjice da je reforma cesto samo prazna floskula u ustima političara, a retko efektivna promena sistema.

Primer: Izbor lekara. Mi imamo slobodu da biramo lekara, ustvari to je obaveza jer niko ne sme da bude "nerasporedjen". Lekara birate sa spiska...pri cemu se pored funkcije, ne nalazi apsolutno nikakva informacija o prethodnom radu.
Efekat: Primorana sam da biram lekara i to po sistemu eci-peci pec, da li mi se vise svidja ime ili prezime?!.
Ili: "Dobrog lekara" biramo po preporuci drugog pacijenta..opet neefiksano jer ko kaze da ce nama odgovarati to sto odgovara drugom pacijentu...? Lekari su daleko od standardnog postupanja sa pacijentima, priznali vi ili ne svako ima svoj metod! (mogu da dokumentujem: ista bolest, lekari iste strucnosti, razlicit pristup, razlicite terapije)

POSLEDICE 1: Ako se ispostavi da mi lekar ne odgovara, moram da pisem izjavu zasto hocu da promenim lekara! I to najvise mogu da uradim dva puta.
Ako bismo na raspolaganju imali bilo kakav kriterijum osim imena i prezimena pisanje izjave prilikom promene bi imala smisla..ovako ste nas primorali da biramo "na slepo" a onda nas ponizavate time sto moramo da se pravdamo sistemu zasto nam lekar (koji bi nama trebao da sluzi) ne odgovara...

2.Kad suvise pacijenata izabere jednog lekara, sistem ga kaznjava zabranom primanja novih pacijenata i prebacivanjem u neku ruralnu oblast. Dokaz je tu u Domu zdravlja Zemun. (mogu da dokumentujem i imam svedoke!)

Zasto sistem ovako postupa? Pa starije kolege koje imaju malo do penzije udruzeno su ustvrdile kod nacelnice, da ne sme neko mladji da ima "vise kartona" nego sto ih oni imaju. Dakle pravilo jos jednom biva izigrano.

Pacijent bi da odabere lekara, ali ne moze jer je nacelnica zabranila. On je primoran da "izabere" nekog drugog, ko mu mozda ne odgovara...

Gospodjo Vukajlović ukoliko procitate ovaj komentar, molim Vas objasnite mi kako je ova konkretna reforma pobodljasala poziciju pacijenta?

Зоран

pre 14 godina

Јасно је да много издвајамо а лекарска услуга је слаба. Ако хоћете за исте паре бољу услугу, што je логичније него повећавати новац који иде здарвству, зна се како се то решава. Дајте право приватницима да наплаћују услуге од државе. То јест да приватници наплаћују на исти начин као и државни лекари. Ето вам за исте паре боља услуга. Е али, многи у државној ће прoпасти, а социјални мир, а гласање,..."па не исплати ми се, Ђоле, не исплати ми се".

Simke

pre 14 godina

Džaba i reforma i sve ostale mere racionalizacije, kada se zdravstvene ustanove povere na vođenje nesposobnim direktorima, partijskim kadrovima. Na vlast su došli prečicom tzv. koalicionim dogovorom - koji se svodi na nivo pijačnog tezgarenja. Njihovo stručno znanje i kvalitet pod velikim su znakom pitanja. Zašto se onda, pro forme, raspisuju konkursi kad na kraju predsednik UO kaže da je "odozgo" sugerisano da direktor bude taj i taj- koji na drugi naćin ne bi imao nikakve šanse za takvu poziciju. Direktorka Fonda sigurno zna za ove marifetluke, ali zbog "viših interesa" to prećutkuje. Zar direktori nisu najodgovorniji za očajno stanje u ZU. Moramo se izboriti za kvalitet rukovodećeg kadra - to se posle, samo od sebe, "prenese" i na rad svih zaposlenih, lekara, sestra, bolničara, spremačica...

Voja

pre 14 godina

Jedan po meni frpantan primer loseg i neracionalnog trosenja sredstava u zdravstvu mozete naci ako odete do KBC Dragisa Misovic U plucnu bolnicu za decu.
Tu imate razdvojeni ambulantni ili prijemni deo kako god i glavnu zgradu u kojoj se deca bolnicki lece. Izmedju tih dveju zgrada ne postoji tzv. topla veza. Udaljenost izmedju zgrada je 10 metara. Neko je nekada zapoceo izgradnju tako necega ali je taj prelaz ostao ne pokriven i nezastakljen.

Dakle deca, koja su dosla sa respiratornim problemima moraju po potrebi za terapiju ili neke analize da se saetaju izmedju dve zgrade i u januaru mesecu.

Odmah do ove plucne bolnice, Imate novu novcijatu zgradu, za koju sam ja naivno mislio da ce biti neka bolnica ili poliklnika.
Jok bato. U staklu i mermeru su se smestile cate iz RZZZSO.
Zgrada je onako lepa i vidi se da se nije stedelo. Iza je i lep parking, za zaposlene. I taj isti parking gleda na plucnu bolnicu. Kao da se neko ruga nasoj deci i nama roditeljima od cijih se primanja izdvajaju srestava za taj i takav fond.

Dejan

pre 14 godina

Sto se tice Hrvatske, tamo se bar nesto pokusava. Jeste da postoje i dalje liste cekanja, ali one su smanjene. Oko efikasnosti se uvek moze pricati. Jeste da postoje dugovanja, ali ono se ne povecava. Dakle, nije istina da nema rezultata. Sto se tice zdravstva bas tu 'vodu drzi' ono, da, ako trebas 'progutati zabe', prvo progutaj onu najvecu. Pogotovo u drzavi u kojoj je sve vise starijeg stanovnistva. Nazalost, tu se ne misli niti o onim malim zabama.

Ivan

pre 14 godina

Slazem se sa Vasom inicijativom da treba prvo reformisati javni sektor i promeniti problematicni Zakon o radu.

Koji, inace, ne stiti toliko radnike, jer daje mogucnost poslodavcu da otkaze ugovor o radu radniku koji odbije da potpise aneks ugovora o radu. Sto je suludo i bez presedana.

Inace, imao sam prilike da "sluzim" u jednoj javnoj ustanovi i iz prve ruke vidim nerad i hipokriziju u medicinskim ustanovama. Kao i naplatu kojekakvih nepostojecih usluga RZZZO-u od strane medicinskih ustanova, a za koje su pacijenti bili uskraceni. Meni se to ucinilo kao pljackanje fonda, ali objasnili su mi da se to tako radi, da bi se nakupilo za plate ili sta vec...

Tako da se apsolutno slazem sa Vama da prvo treba reformisati javne ustanove, kao i radne odnose, pa tek onda zapoceti reformu fonda. Jer u suptrotnom, nismo nista uradili. Opet ce naplacitavi, a nas uskracivati da bi imali za plate ili ko zna sta...

Zahvaljujem

pre 14 godina

Postovana Svetlana, zahvaljujem na brzom odgovoru. Izgleda ste moj komentar shvatili kao kritiku pa jos i negativnu (ja kad pisem - pisem samo pozitivne, jer pisem o onome sto volim ili do cega mi je stalo). Nisam razmisljala da cu napuniti 45, da cu zaradjivati manje od 100.000 i da cu se razboleti od bolesti koje ste pominjali... istina. Nemam nista protiv principa solidarnosti - naprotiv (mislim da je neumesno porediti zdravstveno osiguranje i kasko osiguranje za kola), ali mi je vrlo naporno da postujem procedure u zdravstvenim ustanovama kao na pr.: ako zakazem termin u drzavnoj ustanovi sestra me ljubazno zamoli da dodjem sat ranije, sto mi ne garantuje da cu zaista i obaviti pregled u zakazano vreme (cemu onda zakazivanje?). U svom odgovoru ste me lepo uputili s pravom na dva osiguravajuca drustva i nakon uporedjivanja mogu samo da primetim da je trziste zdravstvenog osiguranja nerazvijeno i skupo za korisnike (narocito ako ne nude usluge svih specijalista, kao na pr. oftamologa i stomatologa, pa se pitam cemu cela gimnastika kada mi je ipak jeftinije da dva puta godisnje platim usluge pomenutih vrsta lekara njima licno umesto da svakog meseca odvajam 120 evra na ime privatnog zdr. osig.) uz osiguranje koje placam Vasoj kuci. Sve u svemu - nerazvijena je konkurencija i posledice osecamo. Imam samo dve molbe - da se termini postuju, jer i nase a i Vase vreme KOSTA; i da lista drzavnih vecernjih klinika bude javno dostupna. (mail nadam se dostupan redakciji)

Milko

pre 14 godina

U zdravstvenom osiguranju treba sve menjati.
Prvo one koji vode zdravstveno, zatim način plaćanja kao i visinu doprinosa.
Naravno da treba da budu povećani. Koliko se sada plaća je više nego smešno malo.
Isto tako broj onih koji koriste usluge a ne plaćaju ništa mora da se smanji. (Za njih neko mora da plati)
Treba precizno utvrditi minimum usluga koje pripadaju po osnovu redovnog osiguranja i to obezbediti.
Obezbediti jednak standard za sve korisnike, a oni koji žele i mogu da plate više neka plate. (npr. posebne sobe, aparatmane, zasebne zgrade, poslugu i sl.)

millentije

pre 14 godina

Da li je zakonima ove države dozvoljeno zapošljavati penzionere,koji su uzeli otporemninu,u komisije Fonda za zdravstvo ( u Zrenjaninu),ili je to samo moralno problematično ?

Nenad Andric

pre 14 godina

Mnogi ce se zacuditi da u zemlji Srbiji najmocnija institucija nije ni Predsednik, ni Premijer, ni BIA, ni Vojna obavestajna sluzba , vec RZZO . Oni drze u saci sve nase vrapce iz pozicije i opozicije , sve medije na celu sa b92(oni znaju zasto).Lecenjem u inostranstvu su kupuli sve .Kod njih je i noz i pogaca.Oni odlucuju o buducnosti Srbije.Ovo sam osetio na svojoj kozi.Mom cetvorogodisnjem sinu zabranjuju lecenje samo zato sto nije iz Beograda.Obratio sam se svim televizijama sa nacionalnom frekvencijom i svim dnevnim listovima , Vladi Republike Srbije , Predsedniku Republike Srbije ,svim parlamentarnim strankama opozicije i pozicije , svim verskim zajednicama . I znate ko je odgovorio? Bas niko. Bauk rzzo kruzi Srbijom.

svetlana

pre 14 godina

Postovani "imam jedno pitanje",

Privatne usluge u privatnom sektoru pokriva privatno osiguranje ( Djenerali, Dunav,,)Privatno osiguranje pruza mnogo veci konfor u koriscenju zdravstvene zastite ali za mnooogo vise para. Cena osiguranja raste sa godinama i u slucaju da izgubite posao, pa ne mozete da ga placate, gubite svako pokrice. Naravno, podrazumeva da ga placate i kada odete u penziju, ako uopste prihvate da vas osiguraju nakon 65 godina, Nepokrivaju bolovanja niti skupe tretmane kao sto je dijaliza. Nemacka je imala model po kome je dozvoljavala da gradjani koji ostvaruju prihode iznad odredjenog nivoa ne moraju da uplacuju obavezno osiguranje, vec privatno, po svom nahodjenju. Ovaj model su ukinuli jer se pokazalo da ti isti, kad u toku zivota promene svoj materijalni status (bankrotiraju), postanu problem. U nasoj zemlji ako ceo radni vek imate maksimalnu platu (preko 100000) ne mozete izdvojiti vise od 8 miliona dinara za zdravstveno osiguranje, a taj iznos pokriva 4 godine dijalize ili 2 godine lecenja od leukemije. Zaposleni sa prosecnom platom za ceo zivot izdvoji nesto vise od 2 miliona din.,sto recimo pojede 3 godine bolovanja, 1 godina dijalize, ozbiljnija operacija sa oporavkom, a onkoloske bolesti da ne spominjem. Nemojte mi samo reci :"a ako se ne razbolim, sto mi se ne vrate sredstva" Svrha osiguranja je upravo podela rizika za slucaj nepredvidjenog dogadjaja. I osiguranje za kola placate u nadi da ga nikada necete koristiti.
Na vasem komentaru zahvaljujem, mozete mi uvek pisati na svetlana.vukajlovic@rzzo.rs

Milko

pre 14 godina

U zdravstvenom osiguranju treba sve menjati.
Prvo one koji vode zdravstveno, zatim način plaćanja kao i visinu doprinosa.
Naravno da treba da budu povećani. Koliko se sada plaća je više nego smešno malo.
Isto tako broj onih koji koriste usluge a ne plaćaju ništa mora da se smanji. (Za njih neko mora da plati)
Treba precizno utvrditi minimum usluga koje pripadaju po osnovu redovnog osiguranja i to obezbediti.
Obezbediti jednak standard za sve korisnike, a oni koji žele i mogu da plate više neka plate. (npr. posebne sobe, aparatmane, zasebne zgrade, poslugu i sl.)

Imam jedno pitanje

pre 14 godina

Dosledni ste u zastupanju svog stava kao direktorka drzavnog zdravstvenog fonda koji finansira drzavni zdravstveni sistem. Vas posao je jasan - da konsolidujete sistem koji vodite. OK. Kako nisam korisnik Vasih usluga godinama, mene zanima samo jedna stvar. Kada ce privatno zdravstveno osiguranje da pokriva moje privatne zdravstvene racune koje mi izdaju privatne ordinacije? I dalje cu da Vam uredno placam propisane doprinose za zdravstveno osiguranje, ali ne zelim da koristim usluge drzavnog zdravstvenog sistema. Molim Vas da Vam komentar ne bude: ako Vam treba kompleksnija intervencija - moracete da koristite usluge naseg tercijalnog sektora. Necu morati.

Veljko

pre 14 godina

Dakle, Vaš zaključak je: "Reforma je teška i nepredvidljiva, pa je nećemo ni sprovoditi"?! Pa da je tako čovek razmišljao, onda bi čovečanstvo ostvarilo daleko manji napredak. Nema nerešivih problema, postoji samo izbegavanje problema.

Najpre napravite jednostavnu reformu, a to je da novac koji preko doprinosa uplatim u Vaš imam na raspolaganju za lečenje i u državnom i u privatnom sektoru i sve to u visini osigurane sume. To će odmah da stvori konkurenciju i enormno će smanjiti troškove državnih ustanova (ako iste uopšte žele da budu konkurentne na tržištu).

Kad se pređe osigurana suma, onda se sve plaća. Jako jednostavno. Kao i kad putujete u inostranstvo pa Vam je za vizu potrebno zdravstveno putničko osiguranje, gde tačno piše na koju sumu ste osigurani. Do visine te sume imate pravo na sve zdravstvene usluge i lekove, a iznad te sume sve mora da se doplati.

Znači dajte mi da raspolažem svojim novcem koji sam Vam poverio. A ja ću sam odlučiti spram svog zdravlja, da li ću Vam uplaćivati više ili manje. Ovako mi je sve što uplaćujem mnogo, jer kad hoću da proverim svoju krvnu sliku, moram da to dodatno plaćam kod privatnika (dok u državnim ustanovama dođem do uputa, dok sačekam sve redove kod davanja i uzimanja rezultata odbiće mi u firmi više para od plate nego što bih tu jednostavnu proceduru platio kod privatnika).

Reforma odmah! Kasnite najmanje 9 godina.

Mladja

pre 14 godina

Svetlana,

Ako vas Mladjan Dinkic cuje da je nemoguce ostvariti njegov plan "sve za nista", odmah ce da vas otpusti.

Zato jezik za zube - cutite i pratite "kolektivno ekonomsko ludilo" koje predvodi ministar Ekonomije!

Pametan

pre 14 godina

Ovo je jos jedan primer da se ljudi koji umeju i znaju da sprovedu reformu ne nalaze u G17. Ocito da kombinacija Ministra zdravlja iz G17 i Direktorke Fonda iz G17 nikako da donese uspesnu reformu, a vec su godinama na svojim mestima. Anketa koju je Direktorka Fonda sprovela je besmislena, jer se odgovori znaju unapred, pa su time i rezultati ankete neupotrebljivi. Resenja za uspesnu reformu ima. Ceo sistem zdravstva moze mnogo bolje funkcionisati. Neophodno je poci od osnovnih preduslova, a to je dovesti strucne direkrore, a ne partijske poslusnike iz G17, SPS i DS na najvaznija mesta (Fond, KCS, bolnice...). Ima nasih strucnjaka koji znaju mnogo bolje sta treba promeniti u sistemu zdravstva, ali oni nisu clanovi G17 pa ni DS, SPS... Voleo bih da cujem od Direktorke fonda i klinickih centara, analizu, koje to savremene aparate i metode lecenja postoje u svetu i koje su primenljive kod nas u odnosu na ekonomsku racunicu, sta je isplativo i efiksano. Voleo bih da cujem i sta sve klinicki centri, bolnice, domovi zdravlja treba da imaju i kako da funkcionisu a da ostvare veci prihod i da smanje troskove. I to pravu cena - bnenefit analizu da pokazu. Voleo vih i da se pri postavljanju direktora raspisu konkursi, pa da se i procitaju rezimei svih kandidata, da se vidi ko ima najbolja resenja, a ne da se postavjaju funkcioneri zdravstvenih odbora G17, DS, SPS, na osnovu svojih politickih dostignuca a ne strucnog znanja i mogucnosti, da rese strucne probleme u zdravstvu. Mora se u Srbiji nauciti konacno, sta su politicka mesta a sta strucna. Direktori u zdravstvu sigurno ne bi smeli biti postavljani na osnovi politickih dostignuca, jer svi vidimo da nisu sposobni da rese probleme. Ako vec spominjemo Evropu i Ameriku onda moramo kao i oni dovesti strucne ljude za direktore, a ne funkcionere stranackih zdravstvenih odbora. Onda bi od strucnih ljudi culi analizu, koliko procenata BDP treba izdvojiti za zdravstvo, sta se sve od toga moze platiti, koje su bolesti hitne za lecenje, gde treba da postoje liste cekanja a gde ne, da li nam treba elektronski ili papirni karton, da li treba kompjuterizovati zdravstvo i sto je jos vaznije kako? Koliko skupih aparata imamo u pojedinim ustanovama i kako se oni koriste. Da li ljudi koji rade na njima prekidaju rad u 2-3h da bi trcali u privatne ordinacije da rade isto samo uz naplatu. Sta se od opreme mora nabaviti da sistem funkcionise bolje. Da li treba placati neke usluge u privatnoj praksi iz Fonda? itd itd.

Semafor

pre 14 godina

Kao lekar mogu da kažem da se na nas svaljuje bes koji izazivaju političari jer ni jedan nema hrabrosti da kaže kako je cilj svake reforme da smanji troškove a ne da poveća kvalitet usluge. Nismo mi krivi za smanjenje liste besplatnih lekova. druga stvar je kako bi trebalo da se rasporede troškovi, po meni bi pre trebalo da budu besplatni lekovi za lečenje raka koji su skupi a nameću se jeftine i neefikasne zamene a ne jeftini bensedin koji sveko kristi. Jedino to nije popularno kod birača. I potpuno se slažem da treba uvesti neko oblik nagrađivanja prema radu lekara jer ovako smo totalno nemotivisani pored kolega koji imaju istu platu a pola radnog vremena provedu na pauzi, s tim da treba biti oprezan jer samo broj pacijanata nije dobar pokazatelj, može da dovede do urušavanja kvaliteta rada.

Monoply

pre 14 godina

Koliko ima kompanija (fondova) zdravstvenog osiguranja u Nemackoj, a koliko u Srbiji? Dakle, moze nemacki kvalitet medicine i u Srbiji. Samo ne sa drzavnim monopolom. Toliko o socijalizmu i tome ko ga u realnosti zastupa.

Ivan

pre 14 godina

Slazem se sa Vasom inicijativom da treba prvo reformisati javni sektor i promeniti problematicni Zakon o radu.

Koji, inace, ne stiti toliko radnike, jer daje mogucnost poslodavcu da otkaze ugovor o radu radniku koji odbije da potpise aneks ugovora o radu. Sto je suludo i bez presedana.

Inace, imao sam prilike da "sluzim" u jednoj javnoj ustanovi i iz prve ruke vidim nerad i hipokriziju u medicinskim ustanovama. Kao i naplatu kojekakvih nepostojecih usluga RZZZO-u od strane medicinskih ustanova, a za koje su pacijenti bili uskraceni. Meni se to ucinilo kao pljackanje fonda, ali objasnili su mi da se to tako radi, da bi se nakupilo za plate ili sta vec...

Tako da se apsolutno slazem sa Vama da prvo treba reformisati javne ustanove, kao i radne odnose, pa tek onda zapoceti reformu fonda. Jer u suptrotnom, nismo nista uradili. Opet ce naplacitavi, a nas uskracivati da bi imali za plate ili ko zna sta...

Boban

pre 14 godina

ja sam ostao bez posla zena radi kod privatnika koji ne uplacuje doprinose za zdravstvo tako da ni nasa dva deteta niti nas dvoje nemamo zdravstvene knjizice a taj privatnik ima sve e takav nam je sistem zdravstvene zastite a to sto dele brosure da svako ima pravo na zdravstvenu zastitu okaci macku o rep boban

Željko

pre 14 godina

Cenjena g-đo Vukajlović,
Za svaku je pohvalu to što pratite i komentarišete diskusije "običnih ljudi". S pravom insistirate na vrednovanju kvaliteta zdravstve zaštite. Pitanje je, kako je to moguće dosledno sprovesti u praksi kad zdravstvenom ustanovom rukovodi nekvalitetan kadar. Nikada u Vašim izlaganjima niste ni pomenuli taj problem, za koji nalazim da je nezaobilazan u rešavanju složene problematike finansuranja zdravstvenog sistema. Takav "nestručan" kadar raspolaže sa velikom količinom novca i neracionalno ga i nemilice troši, a za to nikom ne polaže račune. Bojim se da će takvi uskoro biti u poziciji da dele otkaze svima koji ih svojom sposobnosšču i znanjem ugrožavaju, sve u cilju što dužeg opstanka na vlasti sebe i svojih partijskih istomišljenika.

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Postovana Svetlana,
Kao neko ko je radio u KCS, a sada radi u UK, koje ima obavezno "drzavno" (ali i privatno) zdravstveno osiguranje, za mene je ocigledno rasipnistvo koje vlada u srpskom zdravstvu uprkos skromnim sredstvima koja mu stoje na raspolaganju: KCS zaposljava nekoliko inzenjera hortikulture, postoje najmanje 3 laboratorije za DNK analizu sa punim timom zaposlenih iako su potrebe za ovakvom vrstom analize minimalne, na platnim spiskovima i dalje postoje ljudi koji ne dolaze na posao, oni koji ucestvuju u nastavi dobijaju 2 plate za jedno radno vreme za koje nisu 100% dostupni za pruzanje zdravstvenih usluga korisnicima fonda... Ne smem ni da zamislim sta se desava po unutrasnjosti ciji se osiguranici vrlo cesto lece od relativno cestih zdravstvenih problema u Beogradu jer nema uslova (kompetencije) za to u regionalnim centrima.

Za pocetak, trebalo bi ustanoviti koliko svaka usluga, analiza i procedura kosta, sakupiti podatke o broju izvrsenih u svakoj ustanovi, ishodima, komplikacijama i na osnovu toga na godisnjem nivou dodeliti ustanovi sredstva kojima moze da raspolaze prema potrebama. Pretpostavljam da direktori ustanova treba da imaju sira ovlascenja kad je otpustanje radnika u pitanju, sto bi trebalo zakonski regulisati.

Dr Ana Pokrajac

pre 14 godina

Dodatak na moj prethodni komentar
Kako bi bilo da se krene od konkretnih potreba: incidence i prevalence za svaku bolest, troskova za analize, procedure, lekove i broj zdravstvenih radnika neophodnih za pruzanje tih usluga za svaku bolest (u zemljama Zapadne Evrope ti indeksi vec postoje i mogu se koristiti kao osnova za domace planiranje) i na osnovu toga ustanoviti koliko je novca potrebno obezbediti godisnje za konkretne zdravstvene usluge? Tu cifru bi trebalo uporediti sredstvima koja se trenutno izdvajaju iz budzeta. Onda bi postalo jasno i koliko novca se trosi na pratece usluge odrzavanja, ciscenja, administracije i sl. Odnos izmedju novca potrosenog za konkretne usluge i onog koji je potrosen na pratece aktivnosti takodje moze da se uporedi sa odnosom u drugim evropskim zemljama.
Sigurma sam da bi ovaj proracun obezbedio bolji uvid u konkretne probleme domaceg sistema na koje se treba fokusirati.

Građanin

pre 14 godina

Možda bi uskraćivanje monopola domaćim kompanijama koje proizvode nekvalitetne i skupe lekove (skuplje od stranih generičkih lekova) Fond uštedeo deo novca kojim raspolaže i povećao kvalitet i obim usluga za koji je zadužen.

stamibi

pre 14 godina

Meni kod drzavnog zdravstvenog osiguranja najvise smeta ignorisanje prevencije. Zasto ja za kompletan godisnji sistematski pregled moram da platim, ili da imam dopunsko osiguranje? Zar je lecenje u Srbiji toliko jeftino da se Fondu vise isplati cekanje da se covek ozbiljno razboli nego da plati tom coveku sistematski pregled jednom godisnje?

Ferro

pre 14 godina

@Boban
Poštovani,
Jako mi je žao kad čujem da neko nema overenu zdr. knjižicu zbog bahatosti nekog gazde ili nekih drugih okolnosti.
Međutim moram da Vas uverim da tvrdnja koju ste izneli a u vezi sa overom kjnižice vašeg poslodavca - nije tačna.
Ako iole se poštuje zakon ( a verujte mi da ovih dana se nadležne službe - čitaj poreska uprava trude da ga poštuju ali ne zbog Vas ili mene nego zbog svojih guzica) , taj vaš gazda nema nikakve šanse da overi svoju kižicu ili nekoga ko se vodi na njegovom osiguranju , a da vašoj supruzi ne uplati sve poreze i doprinose koji su zaostali.Ralog - pa od pre dva meseca fond za zdravstvo i poreska uprava su u direktnoj vezi i nema šanse da overite knjižicu ako niste uplatili svim svojim zaposlenima (kao i sebi) doprinose koji su dospeli do tog datuma na naplatu.
Ovo znam jer sam ja imao problem.
Naime , imam troje zaposlenih i odnedavno sam zaposlio i svoju suprugu. Svima sam plaćao redovno doprinose međutim jedan mesec iz više raaloga nisam im uplatio.
Oni su svi imali overene knjižice pa nije bio problem.
Ali moja nije bila overena.
odem ti ja u fond , tražim overu a oni će na to : gospodine , niste uplatili doprinose za radnike , imate dugovanje .... dinara. Nemožemo Vam overiti knjižicu.
I šta ću odem - pozajmim novce , uplatim na račun i pustim ljudima doprinose.
Posle dva dana odem ponovo i eto...
Imam sada overenu knjižicu i ja... do daljnjeg.
Postoji varijanta da Vam overe ali sada ako ih uhvate u fondu , automatski im sledi otkaz!(provereno).
Ovo sve što sam napisao se odnosi na Novi Sad.
Ako je negde drugačija situacija - molim da nam svima ispriča...
Pozdrav svim ljudima dobre volje!

Simke

pre 14 godina

Džaba i reforma i sve ostale mere racionalizacije, kada se zdravstvene ustanove povere na vođenje nesposobnim direktorima, partijskim kadrovima. Na vlast su došli prečicom tzv. koalicionim dogovorom - koji se svodi na nivo pijačnog tezgarenja. Njihovo stručno znanje i kvalitet pod velikim su znakom pitanja. Zašto se onda, pro forme, raspisuju konkursi kad na kraju predsednik UO kaže da je "odozgo" sugerisano da direktor bude taj i taj- koji na drugi naćin ne bi imao nikakve šanse za takvu poziciju. Direktorka Fonda sigurno zna za ove marifetluke, ali zbog "viših interesa" to prećutkuje. Zar direktori nisu najodgovorniji za očajno stanje u ZU. Moramo se izboriti za kvalitet rukovodećeg kadra - to se posle, samo od sebe, "prenese" i na rad svih zaposlenih, lekara, sestra, bolničara, spremačica...

kvrc

pre 14 godina

Poštovana g-đo Vukajlović

1) Zaposleni sa 100000 dinara izdvaja (tj izdvaja realno njegov poslodavac) 12.3% (6.15+6.15) od bruta koji je u ovom slučaju oko 150000, tj izdvaja oko 18000 dinara ! Ne obmanjujte narod da je doprinos RZZO 6.15% kad ima i deo za poslodavca.

2) Poslodavac zaposlenog sa prosečnom platom (neka bude 30000, a veća je) izdvaja mesečno preko 5000 dinara. Za te pare će svaki privatnik (bar u primarnom sektoru) da leči!

3) Osnovni problem je što doprinose jedino uplaćuju stranci i privatnici. Radnici na "jaslama", a ima ih POLA MILIONA ne daju ni dinara ! To je samo doznaka sa jednog na drugi poreski račun, kao kad bi ja dao ženi pare pa povećao kućni budžet.

4) Dopustite privatne fondove. Neka doprinos bude obavezan ali neka ne ide samo u G-17 !

Ime i adresa poznati re(d)akciji

Dejan

pre 14 godina

Sto se tice Hrvatske, tamo se bar nesto pokusava. Jeste da postoje i dalje liste cekanja, ali one su smanjene. Oko efikasnosti se uvek moze pricati. Jeste da postoje dugovanja, ali ono se ne povecava. Dakle, nije istina da nema rezultata. Sto se tice zdravstva bas tu 'vodu drzi' ono, da, ako trebas 'progutati zabe', prvo progutaj onu najvecu. Pogotovo u drzavi u kojoj je sve vise starijeg stanovnistva. Nazalost, tu se ne misli niti o onim malim zabama.

Velimir Šoškić

pre 14 godina

Mislim da direktorka prvo treba da nam odgovori da li je bilo neophodno graditi novo, velelepno zdanje za potrebe samog Fonda i da li je u njenoj organizaciji pokušala da zavede red - odnosno da se reši neradnika. Uvek je najbolje poći od sebe, ali kod nas je manir biti ekspert preko tuđih primera.

Iva

pre 14 godina

Volela bih da verujem da reforma zaista rezultira kvalitativnim promenama kad su pacijenti u pitanju, ali svedok sam cinenjice da je reforma cesto samo prazna floskula u ustima političara, a retko efektivna promena sistema.

Primer: Izbor lekara. Mi imamo slobodu da biramo lekara, ustvari to je obaveza jer niko ne sme da bude "nerasporedjen". Lekara birate sa spiska...pri cemu se pored funkcije, ne nalazi apsolutno nikakva informacija o prethodnom radu.
Efekat: Primorana sam da biram lekara i to po sistemu eci-peci pec, da li mi se vise svidja ime ili prezime?!.
Ili: "Dobrog lekara" biramo po preporuci drugog pacijenta..opet neefiksano jer ko kaze da ce nama odgovarati to sto odgovara drugom pacijentu...? Lekari su daleko od standardnog postupanja sa pacijentima, priznali vi ili ne svako ima svoj metod! (mogu da dokumentujem: ista bolest, lekari iste strucnosti, razlicit pristup, razlicite terapije)

POSLEDICE 1: Ako se ispostavi da mi lekar ne odgovara, moram da pisem izjavu zasto hocu da promenim lekara! I to najvise mogu da uradim dva puta.
Ako bismo na raspolaganju imali bilo kakav kriterijum osim imena i prezimena pisanje izjave prilikom promene bi imala smisla..ovako ste nas primorali da biramo "na slepo" a onda nas ponizavate time sto moramo da se pravdamo sistemu zasto nam lekar (koji bi nama trebao da sluzi) ne odgovara...

2.Kad suvise pacijenata izabere jednog lekara, sistem ga kaznjava zabranom primanja novih pacijenata i prebacivanjem u neku ruralnu oblast. Dokaz je tu u Domu zdravlja Zemun. (mogu da dokumentujem i imam svedoke!)

Zasto sistem ovako postupa? Pa starije kolege koje imaju malo do penzije udruzeno su ustvrdile kod nacelnice, da ne sme neko mladji da ima "vise kartona" nego sto ih oni imaju. Dakle pravilo jos jednom biva izigrano.

Pacijent bi da odabere lekara, ali ne moze jer je nacelnica zabranila. On je primoran da "izabere" nekog drugog, ko mu mozda ne odgovara...

Gospodjo Vukajlović ukoliko procitate ovaj komentar, molim Vas objasnite mi kako je ova konkretna reforma pobodljasala poziciju pacijenta?

Зоран

pre 14 godina

Јасно је да много издвајамо а лекарска услуга је слаба. Ако хоћете за исте паре бољу услугу, што je логичније него повећавати новац који иде здарвству, зна се како се то решава. Дајте право приватницима да наплаћују услуге од државе. То јест да приватници наплаћују на исти начин као и државни лекари. Ето вам за исте паре боља услуга. Е али, многи у државној ће прoпасти, а социјални мир, а гласање,..."па не исплати ми се, Ђоле, не исплати ми се".

Voja

pre 14 godina

Jedan po meni frpantan primer loseg i neracionalnog trosenja sredstava u zdravstvu mozete naci ako odete do KBC Dragisa Misovic U plucnu bolnicu za decu.
Tu imate razdvojeni ambulantni ili prijemni deo kako god i glavnu zgradu u kojoj se deca bolnicki lece. Izmedju tih dveju zgrada ne postoji tzv. topla veza. Udaljenost izmedju zgrada je 10 metara. Neko je nekada zapoceo izgradnju tako necega ali je taj prelaz ostao ne pokriven i nezastakljen.

Dakle deca, koja su dosla sa respiratornim problemima moraju po potrebi za terapiju ili neke analize da se saetaju izmedju dve zgrade i u januaru mesecu.

Odmah do ove plucne bolnice, Imate novu novcijatu zgradu, za koju sam ja naivno mislio da ce biti neka bolnica ili poliklnika.
Jok bato. U staklu i mermeru su se smestile cate iz RZZZSO.
Zgrada je onako lepa i vidi se da se nije stedelo. Iza je i lep parking, za zaposlene. I taj isti parking gleda na plucnu bolnicu. Kao da se neko ruga nasoj deci i nama roditeljima od cijih se primanja izdvajaju srestava za taj i takav fond.

Zahvaljujem

pre 14 godina

Postovana Svetlana, zahvaljujem na brzom odgovoru. Izgleda ste moj komentar shvatili kao kritiku pa jos i negativnu (ja kad pisem - pisem samo pozitivne, jer pisem o onome sto volim ili do cega mi je stalo). Nisam razmisljala da cu napuniti 45, da cu zaradjivati manje od 100.000 i da cu se razboleti od bolesti koje ste pominjali... istina. Nemam nista protiv principa solidarnosti - naprotiv (mislim da je neumesno porediti zdravstveno osiguranje i kasko osiguranje za kola), ali mi je vrlo naporno da postujem procedure u zdravstvenim ustanovama kao na pr.: ako zakazem termin u drzavnoj ustanovi sestra me ljubazno zamoli da dodjem sat ranije, sto mi ne garantuje da cu zaista i obaviti pregled u zakazano vreme (cemu onda zakazivanje?). U svom odgovoru ste me lepo uputili s pravom na dva osiguravajuca drustva i nakon uporedjivanja mogu samo da primetim da je trziste zdravstvenog osiguranja nerazvijeno i skupo za korisnike (narocito ako ne nude usluge svih specijalista, kao na pr. oftamologa i stomatologa, pa se pitam cemu cela gimnastika kada mi je ipak jeftinije da dva puta godisnje platim usluge pomenutih vrsta lekara njima licno umesto da svakog meseca odvajam 120 evra na ime privatnog zdr. osig.) uz osiguranje koje placam Vasoj kuci. Sve u svemu - nerazvijena je konkurencija i posledice osecamo. Imam samo dve molbe - da se termini postuju, jer i nase a i Vase vreme KOSTA; i da lista drzavnih vecernjih klinika bude javno dostupna. (mail nadam se dostupan redakciji)

millentije

pre 14 godina

Da li je zakonima ove države dozvoljeno zapošljavati penzionere,koji su uzeli otporemninu,u komisije Fonda za zdravstvo ( u Zrenjaninu),ili je to samo moralno problematično ?

Nenad Andric

pre 14 godina

Mnogi ce se zacuditi da u zemlji Srbiji najmocnija institucija nije ni Predsednik, ni Premijer, ni BIA, ni Vojna obavestajna sluzba , vec RZZO . Oni drze u saci sve nase vrapce iz pozicije i opozicije , sve medije na celu sa b92(oni znaju zasto).Lecenjem u inostranstvu su kupuli sve .Kod njih je i noz i pogaca.Oni odlucuju o buducnosti Srbije.Ovo sam osetio na svojoj kozi.Mom cetvorogodisnjem sinu zabranjuju lecenje samo zato sto nije iz Beograda.Obratio sam se svim televizijama sa nacionalnom frekvencijom i svim dnevnim listovima , Vladi Republike Srbije , Predsedniku Republike Srbije ,svim parlamentarnim strankama opozicije i pozicije , svim verskim zajednicama . I znate ko je odgovorio? Bas niko. Bauk rzzo kruzi Srbijom.