Da li je kolonoskopija neophodna?

Izveštaj sa Univerziteta u Kaliforniji pokazuje da je vreme da se kolonoskopija zaista izbegava u slučajevima preventivnih pregleda i da je dovoljno raditi takozvanu sigmoidoskopiju i tekst na okultno krvarenje u izmetu.

Kako to da su se lekari predomislili?

Jedan od razloga je to što ljudi ne reaguju dobro ni na pomen kolonoskopije. Pacijenti ne vole ni proces pripreme creva, snažne laksative i ispijanje ogromnih količina vode.

Uz to mnogi su čuli da je pregled veoma neprijatan.

Zato lekari misle da je mnogo bolje ljude upućivati na manje invanzivne kontrole koje bi mogle povećati odziv ljudi na preventivne preglede.

Takođe, dr Džejms Elison, profesor na Medicinskom fakultetu Univerziteta u Kaliforniji kaže da kolonoskopija nije nikakav “zlatni standard” u poređenju sa drugim testovima.

Na primer, Elison kaže da sigmoidoskopija na svakih pet godina može biti podjednako efikasna kao kolonoskopija na svakih 10.

Taj pregled podrazumeva ispitivanje donjeg dela debelog creva i zahteva daleko manje pripreme i minimalnu neprijatnost.

Takođe, u tom delu creva se najčešće javlja kancer. Ipak, negativna strana je to što sigmoidoskopija ne može da dijagnostikuje rak na daljim delovima creva.

Najlakši oblik preventivnog pregleda je godišnja analiza za pronalaženje skrivene krvi u stolici. U tome vam mogu pomoći čak i setovi za kućnu dijagnostiku, a ukoliko test bude pozitivan, kolonoskopija se mora raditi.

Test na okultno krvarenje je jedan od standardnih i nije skup. Jedan problem je što određena vrsta hrane, lekova, pa čak i vitamin C mogu pokazati lažne pozitivne rezultate.

Takođe, nekada pokazuje lažne pozitivne rezultate kod polipa i kancera koji u ranoj fazi ne krvare.

Ipak, ni kolonoskopija nije savršena. Ona ne može da prepozna oko četiri odsto maligniteta.

Šta vam je onda činiti?

Iako je za sada najbolji način za izbegavanje raka debelog creva redovna kolonoskopija, ako ne želite da joj se podvrgavate, jednom godišnje radite test na okultno krvarenje i sigmoidoskopiju.

Bolje išta - nego ništa.