Koliko je opasna "dvostruka mutacija" iz Indije?

Indijska varijanta koronavirusa B.1.617 pokazuje dve značajne genetske promene u površinskom proteinu: E484Q i L452R. Ove šifre označavaju tačan položaj promene genoma.

Pojedinačne mutacije su poznate već dugo: E484Q je slična varijanti E484K, koja se pojavila u britanskoj, južnoafričkoj i brazilskoj varijanti. A mutacija L452R se već može naći u kalifornijskoj varijanti CAL.20C.

Međutim, u Indiji se ove dve mutacije sada prvi put pojavljuju zajedno, zbog čega se često govori o "dvostrukom mutantu".

"Dvostruka mutacija" nije jedini uzrok

Činjenica da se oba mutanta javljaju zajedno ne znači nužno da je ova varijanta dvostruko zaraznija ili opasnija - to bi tek trebalo istražiti, do sada jednostavno nema dovoljno podataka.

U svakom slučaju, "dvostruka mutacija" samo je jedan od razloga katastrofalne situacije na indijskom potkontinentu. Indija sa svojih skoro milijardu i 400 miliona stanovnika ima više od 17 miliona potvrđenih infekcija, a broj neprijavljenih slučajeva verovatno je ogroman. Skoro 200.000 ljudi je umrlo sa ili od kovida19.

Foto: Profimedia

Najveći problem je što previše slučajeva dešava istovremeno - i do 353.000 otkrivenih novih infekcija u jednom danu - uzrokuju kolaps zdravstvenog sistema koji je ionako loš u mnogim delovima zemlje.

Predugo su se nacionalne i lokalne vlasti protiv pandemije borile polovično, vrlo rano su ublažavana ograničenja, pa su čak i bile tolerisane i masovne verske manifestacije.

Šta se dešava s imunološkim sistemom?

Kada novi oblik virusa pronađe način da izbegne naš imunološki sistem, nauka to naziva - mutacijom bekstva (Escape-Mutation).

Prema Institutu Robert Koh, te mutacije dovode do "smanjene sposobnosti da se patogeni neutrališu antitelima ili T-ćelijama". Odlučujući faktor je, međutim, koliko to smanjenje sposobnosti zapravo ima efekta.

Te mutacije takođe mogu biti opasne za one koji su već vakcinisani i one koji su se oporavili od kovida19. Još uvek nije jasno da li ljudi koji su vakcinisani mogu da zaraze i druge.

Foto: Profimedia

Ipak, zdravstveni stručnjak SPD i epidemiolog, Karl Lauterbah, poziva se na novu studiju iz Indije o neutralizaciji, prema kojoj bi postojeće vakcine trebalo da deluju protiv nove varijante B.1.617.

Prema novom britanskom istraživanju, vakcine smanjuju rizik od infekcije za dve trećine, navodi Lauterbah. A ako se razbolite uprkos vakcinaciji, verovatnoća teškog toka bolesti takođe pada za dve trećine. To barem sugeriše da su vakcinisani pacijenti i sami manje zarazni.

Međunarodna procena

Čak iako zvuči cinično s obzirom na dramatičnu situaciju u Indiji, ali do sada je Svetska zdravstvena organizacija (SZO) indijsku varijantu B.1.617 klasifikovala samo kao "variant of Interest" odnosno jednu od onih na koje treba obratiti pažnju.

Suprotno tome, britanska varijanta B.1.1.7, južnoafrička B.1.351 i brazilska varijanta P.1 klasifikovane su kao "varijanta koja zabrinjava" (variant of Concern).

Prema SZO, ove varijante su "zabrinjavajuće", jer se lakše šire, jer je tok bolesti teži i duži, jer virus može da izbegne imuni sistem i zato što su postojeće vakcine manje efikasne.

Do sada je, međutim, dostupno vrlo malo pouzdanih informacija o novoj indijskoj "dvostrukoj mutaciji", pa je potpuno moguće da će SZO morati da prilagodi svoju klasifikaciju u skladu sa ponovnom procenom podataka.

Stručnjaci se umiruju

"Još uvek nije moguće pouzdano konstatovati trend, ali to treba pažljivo posmatrati", kaže Rihard Neher, šef istraživačke grupe Evolucija virusa i bakterija Univerziteta u Bazelu. Generalno se ne zna mnogo o nekim varijantama sa mutacijama vrednih pažnje. "U tom pogledu, mislim da B.1.617 ne zaslužuje više pažnje od ostalih varijanti", kaže Neher.

Ni Kristijan Dorsten, šef virusologije na berlinskoj univerzitetskoj klinici Šarite, ne vidi razlog za zabrinutost u indijskoj varijanti. Za takve vrste mutacija potrebno je samo "malo ažuriranje" za sledeću generaciju vakcina, rekao je on u svom podkastu.