Obrezivanjem protiv virusa side

U situaciji kad za ovo oboljenje ne postoji delotvorna vakcina, kao ni pravi lek, svetski eksperti smatraju da bi obrezivanje moglo da dovede do opadanja novih slučajeva side pa možda i iskorenjivanja te neizlečive bolesti, izveštava DPA.

Zdravstveni stučnjaci, okupljeni na skupu u prestonici Meksika, apelovali su na zemlje sa visokim procentom zaraženih od side, koja se danas najčešće prenosi heteroseksualnim kontaktom, da uključe obrezivanje u opštu strategiju za prevenciju ovog oboljenja.

Prevencija side obrazivanjem predstavlja, za razliku od drugih metoda, jednokratni tretman. Osim toga, ostale mere prevencije - apstinencija, korišćenje kondoma, rana dijagnoza i tretman seksualno prenosivih infekcija, kao i testiranje na HIV virus - imaju svoja ograničenja. Uz to je antiretroviralni tretman još uvek nedostupan milionima zaraženih sidom, a vakcina je možda decenijama daleko, upozorili su medicinski stručnjaci na skupu u Meksiku koji traje od 3. do 8. avgusta.

Obrezivanje štiti, prema rečima stručnjaka, muškarce koji su mu bili podvrgnuti, ali nema dokaza da smanjuje učestalost zaražavanja partnerki ukoliko je u momentu obrezivanja muškarac već bio inficiran HIV-om.

Neke zemlje se ne odlučuju na propagiranje obrezivanja zbog bojazni da ne raspolažu higijenskim i bezbednosnim uslovima za uspešno obavljanje ove intervencije ili strahovanja da će obrezivanje podstaći rizično ponašanje, u slučaju da muškarac pomisli da je posle intervencije zaštićen "prirodnim kondomom".

Jedna studija obavljena u Keniji je, međutim, pokazala da novoobrezani muškarci ovom intervencijom ne stiču sklonost da se ponašaju rizičnije nego ranije, napominje Robert Bejli, američki epidemiolog sa Univerziteta u Čikagu.

Bejli je jedan od prvih stručnjaka koji je uočio da obrezivanja smanjuje učestalost infekcije sidom. To se objašnjava činjenicom da se u udnoj navlaci nalaze neke ćelije koje predstavljaju "omiljeni cilj" HIV virusa, kao i da unutrašnja strana te kožice nije zaštićena izvesnim slojem koji najveći deo ljudske kože čini otpornim na virus side.

Mnogi muškarci strahuju da će u slučaju obrezivanja izgubiti deo zadovoljstva u seksualnom činu, ali Bejli je na skupu u Meksiko sitiju prezentovao rezutalte jedne studije koji pokazuju da obrezivanja naprotiv izaziva veću osetljivost polnog organa i omogućava lakše postizanje orgazma.

Stručnjaci naročito apeluju na vlade zemalja u kojima je učestalost zaraze sidom velika, a procenat sunećenih nizak, da uvedu praksu obrezivanja mušakraca. To su pre svih države u istočnim i južnim oblastima Afrike.

Prema proceni američke neprofitne organizacije "PSI”, široka primena obrezivanja muškaraca u Podsaharskoj Africi mogla bi u narednih 10 godina da smanji broj novih slučajeva infekcije virusom side za dva miliona, a broj smrtnih slučajeva od side u narednih dvadest godina za četiri miliona.

Najjači dokazi uspešnosti obrezivanja kao preventivne mere protiv side, dobijeni su prošle godine u tri istraživanja - u Keniji, Ugandi i Južnoj Africi, koja su pokazala da ova intervencija smanjuje učestalost HIV infekcije heteroseksualnim putem kod muškaraca za 60 odsto, što predstavlja efikasniju zaštitu od bilo koje vakcine koja je trenutno u fazi razvoja.

Sva tri istraživanja okončana su pre vremena jer su dokazi o zaštitnom dejstvu obrezivanja protiv side bili veoma čvrsti.

Procenjuje se da je oko 25 odsto muškaraca na svetu obrezano, dok je taj procenat u Africi 68 odsto. Reč je o verovatno najstarijoj vrsti hirurške intervencije, koja je u starom Egiptu primenjivana još pre više od 4.300 godina, a kojoj se kroz istoriju pribegavalo više iz kulturoloških i religijskih nego zbog zdravstvenih razloga.